Alopecija

Liječenje cicatricialne alopecije

Pin
Send
Share
Send

U medicinskoj praksi je uobičajeno klasificirati ćelavost u nekoliko vrsta ovisno o prirodi kliničke slike. Cicatricialna alopecija je rijetka bolest. Ovim oblikom ćelavosti, koji pogađa uglavnom žene starije od 40 godina, folikuli dlake se uništavaju, a na vlasištu se formiraju ožiljci. Alopecija kičastog tipa teško je liječiti.

Točni razlozi za razvoj kicatrinalne alopecije ostaju nepoznati. Utvrđeno je da patologija nije zbog nasljednosti. međutim bolest se može pojaviti na pozadini genetskih abnormalnosti:

  • ihtioza (difuzno uništavanje vlasišta),
  • oštećen razvoj kože,
  • nenormalni folikularni razvoj i još mnogo toga.

Zona rizika za kicatricialnu alopeciju uključuje ljude kojima je dijagnosticirana zarazna i druga upalna patologija: sifilis, tuberkuloza, psorijaza, versicolor i drugi.

Mehanička oštećenja kože glave također mogu dovesti do pojave bolesti: ozljede, opekotine, izloženost kemikalijama.

Važno je! Ćelavost ove vrste nastaje zbog zamjene normalnog tkiva vezivnim ili atrofičnim promjenama kože.

Oštećenja na poklopcu glave dovode do ovih kršenja. Kao rezultat takve izloženosti, lokalna tkiva se upaljuju. Nadalje, oštećena koža prekrivena je ružičastim granulacijama.

U završnoj fazi razvoja patologije na problematičnom području formiraju se područja koja se sastoje isključivo od vezivnog tkiva. Unutar potonjeg nema krvnih žila koje hrane folikule. Zbog nedostatka kisika potonji odumiru zbog čega rast kose zaustavlja na mjestu problema.

Cicatricialna alopecija dijeli se na:

  1. Primarni. U ovom obliku ćelavost se razvija odmah nakon uništavanja folikula dlake.
  2. Sekundarni. Patologija proizlazi iz progresije upalnog procesa. Sekundarne ćelavosti nije moguće izliječiti.

Ovisno o uzročniku cicatricialna alopecija razvija se prema tipu:

  • piling panniculitis,
  • eozinofilni pustularni folikulitis,
  • sindrom folikularne degeneracije,
  • Brockova pseudopelada,
  • propadanje folikulitisa,
  • ravni folikularni lišajevi.

Postoji i rendgenski oblik patologije. Ova se bolest razvija u liječenju gljivičnih infekcija. Rendgenska terapija uzrokuje stanjivanje vlasišta i oštećuje kožu.

Prema lokalizaciji, cicatricialna alopecija dijeli se na prednju (područje čela) i androgenu (uglavnom krunu).

Klinička slika

Priroda kliničke slike u cicatricialnoj alopeciji određena je vrstom faktora koji je provocirao razvoj bolesti. Jedini pouzdani znakovi prisutnosti patologije su ćelavost odvojenog dijela glave i upala lokalnih tkiva. Preostali simptomi mogu biti sljedeće prirode:

  • sindrom boli
  • intenzivan svrbež i peckanje,
  • oticanje i crvenilo kože,
  • piling.

Važno je! Kosa s cicatricialnom alopecijom opada odmah nakon izlaganja uzročniku ili s vremenom kako upalni proces napreduje.

Dijagnostičke metode

Svrha dijagnostičkih aktivnosti koje se provode u kicatricialnoj alopeciji je identificirati uzroke bolesti. Alopecija ove vrste često je popraćena sljedećim patologijama:

  • atletsko stopalo,
  • gnojna i bulozna dermatoza,
  • keloidna upala folikula,
  • parazitske ili bakterijske infekcije,
  • sarkoidoza i drugi.

Osnova dijagnoze je biopsija tkiva prikupljena s problematičnog područja. Metoda vam omogućuje istraživanje procesa ožiljaka na koži i identificiranje trenutne faze uništavanja folikula dlake.

Trihoskopija i fototrikopija daju preciznije rezultate. Obje metode omogućuju postavljanje:

  • tip kože
  • stanje folikula dlake,
  • gustoća i omjer zdrave i oštećene kose,
  • trenutna faza alopecije.

Trikoskopija i fototrikopija također se provode kako bi se isključili drugi oblici alopecije.

Cilj liječenja kicatricialne alopecije je ukloniti provocirajući faktor i usporiti proces ćelavosti. Shema liječenja odabrana je na temelju uzroka razvoja patologije.

Uz mikozu, dermatoze i neke druge bolesti Prikazuje se primanje sljedećih lijekova:

  • antimalarici,
  • imunosupresivi,
  • antibakterijski,
  • tiazolidindion (antidijabetički lijekovi).

Osim uzimanja sistemskih lijekova, potrebno je redovito tretirati problematična područja kože mastima, koja uključuju kortikosteroide i ciklosporin. Također se preporučuje primijeniti na zahvaćena područja lijekove koji inhibiraju ili stimuliraju (ovisno o indikacijama) lokalni imunitet.

Moguće je obnoviti rad folikula s primarnim oblikom alopecije. Ako tkiva gomolja ostanu održiva, antihipertenzivni lijek ubrizgava se izravno u problematična područja. Ovaj lijek potiče rast kose.

Cicatricialna alopecija zahtijeva produljeno liječenje. Terapija lijekovima osmišljena je za zaustavljanje gubitka kose i uklanjanje pridruženih simptoma. Osim toga, važno je liječiti komorbiditete, koji su popraćeni ćelavošću različitih dijelova tijela.

Važno je! Čak i uz stabilizaciju stanja glave, mogućnost recidiva kicatrinalne alopecije ostaje nekoliko godina nakon završetka liječenja.

Ako bolest ne napreduje godinu dana ili više, propisana je operacija zamjene kose.

Metoda, poznata i kao folikularno mikrografting, uključuje transplantaciju donorne kože zdravim folikulima na problematična područja. Nakon takve operacije smanjuje se područje kože glave.

prevencija

Zbog činjenice da nije utvrđen pravi uzrok razvoja cicatricialne alopecije, Liječnici još nisu razvili posebne metode prevencije kako bi spriječili ćelavost glave. Da biste smanjili vjerojatnost ove bolesti, preporučuje se jačanje kose pomoću vitaminskih kompleksa i posebnih maski. Pored toga, patologije koje uzrokuju upalu tkiva trebaju se odmah liječiti.

Cicatricialna alopecija ne predstavlja opasnost za ljudski život i zdravlje. U ovom slučaju, patologija pogoršava izgled pacijenta, što dovodi do razvoja psiholoških poremećaja. Liječenje cicatricialne alopecije nije u stanju spriječiti recidiv bolesti.

Korisni videozapisi

Vrste ćelavosti: gnezdni, androgeni (androgenetski), kičasti, žarišni, difuzni, ukupni.

Alopecija - uzroci, karakteristike i liječenje.

uzroci

Ponekad se bolest javlja zbog česte izloženosti X-zrakama. Fokusi gubitka kose pojavljuju se neravnomjerno na glavi i imaju nepravilni oblik. Na mjestima ćelavosti postoji atrofija kože koja nije popraćena nikakvim pilingom ili kore. S vremenom na zahvaćenim područjima formira ožiljak tkiva, zbog čega se folikuli dlake potpuno uništavaju.

Alopecija je teško ukloniti zbog činjenice da uzroci ove ćelavosti mogu biti različiti i nije ih moguće brzo brzo utvrditi.

Cicatricial tip gubitka kose na fotografiji.

Vrste alopecije ožiljaka:

  • Primarna cicatricialna alopecija (nastala razaranjem folikula dlake tijekom upalnog procesa).
  • Sekundarna cicatricialna alopecija (dolazi do obilnog gubitka kose zbog aktivnog napredovanja bolesti i raznih ozljeda).

Kod sekundarnog tipa bolesti uništavanje folikula događa se trenutno i nepovratan je proces.

Čimbenici koji pridonose nastanku kicatrcijalne alopecije:

  1. novotvorine u tijelu,
  2. genetska predispozicija (npr. pigmentna inkontinencija),
  3. zarazne bolesti (sifilis, tuberkuloza, lepre, itd.),
  4. opekline, kemijske i termičke,
  5. mehanička oštećenja vlasišta,
  6. Lassuer-Little sindrom
  7. kronične bolesti.
Uništavanje folikula dlake tijekom upale.

Obratite pažnju! Bolest se može pojaviti zbog dugotrajne uporabe steroidnih lijekova ili smrzavanja.

dijagnostika

Cicatricial alopecija kod žena različite dobi i muškaraca treba dijagnosticirati samo nadležni stručnjak. Da bi se postavila točna dijagnoza, pritužbe pacijenata neće biti dovoljne. Preporuča se izvršiti biopsiju kože vlasišta, koja će odrediti ne samo fazu uništavanja folikula dlake, već i fazu stvaranja ožiljaka. Za više podataka liječnici preporučuju izradu trihograma, zahvaljujući kojem možete odrediti stanje i gustoću kose. Iz nepoznatih razloga za nastanak takve patologije, pacijenti bi trebali kontaktirati dermatologa i terapeuta koji će propisati opsežniji pregled.

Bolesti povezane s patologijom:

  • lupus eritematozus
  • sarkaidoz,
  • lichen planus
  • pustularne bolesti itd.
Trihogram kose jedan je od načina dijagnoze alopecije.

Osnovno načelo liječenja alopecije ožiljaka je zaustaviti daljnje ožiljke na koži, kao i riješiti se uzroka nastanka bolesti. Rehabilitacija bolesnika s ovim patološkim stanjem započinje detaljnim vizualnim pregledom, utvrđivanjem trenutnog zdravstvenog stanja i otkrivanjem kroničnih bolesti i ozljeda koje bi mogle pridonijeti razvoju cicatricialne alopecije. Jedini način da se pacijent oslobodi ćelavosti je operacija, zbog koje će ožiljak biti uklonjen, a na njegovo mjesto liječnici zamjenjuju punopravnu kožu koja sadrži masno tkivo, krvne žile i folikule dlake.

U ranoj fazi razvoja bolesti problem se može riješiti na medicinski način. Takva terapija je u stanju zaustaviti prekomjerno prolijevanje kose. Često liječnici propisuju antibiotike širokog spektra, kao i imunostimulanse. Liječenje lijekovima također će biti usmjereno na uklanjanje osnovnog uzroka bolesti, tako da se mogu postići istinski pozitivni rezultati.

Prije upotrebe lijekova, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Manje bolna i opasna opcija liječenja cicatricialne alopecije je korištenje sustava kose. Ova metoda zamjene kose vrlo je popularna u cijelom svijetu, jer zahvaljujući njoj možete brzo i trajno dobiti atraktivan izgled. Sustav kose je pričvršćivanje prirodne kose rukom na tanku silikonsku podlogu na površini glave pacijenta. Duljina, hladovina, struktura i gustoća kose određuje se pojedinačno.

Metoda liječenja problema s ćelavošću.

Cicatricialna alopecija donosi mnogo neugodnosti, snižava samopoštovanje i može potpuno odvojiti osobu od vanjskog svijeta. Da biste izbjegli takvu situaciju, vrijedno je kontaktirati kvalificiranog stručnjaka koji će točno utvrditi početni uzrok brzog gubitka kose i propisati učinkovit tretman. Ako pronađete patološku bolest, odmah trebate konzultirati liječnika.

Postavljanje dijagnoze

Da biste odredili specifičnu vrstu alopecije i zacrtali faze liječenja, provode se posebna dijagnostička ispitivanja, čije rezultate procjenjuje vaš liječnik:

  • Vizualni pregled pogođenog područja.
  • Krvni test za hormone, sifilis, za biokemijske parametre. Opći test krvi.
  • Rheoencefalografija (REG) - za određivanje brzine protoka krvi u žilama kranijalne regije.
  • Mikroskopija kose - za proučavanje karakterističnih promjena u strukturi kose.

Ispod možete vidjeti fotografiju kako izgleda kicatricialna alopecija:



Uzroci razvoja

Cicatricial formacije su posljedica tijeka ili prošle bolesti i sekundarne su prirode. Krivci za njihov izgled na površini kože, kao rezultat gubitka kose, mogu biti fiziološki uzroci, kao i bolesti zarazne i neinfektivne prirode:

  • Prenesene tjelesne ozljede i opekotine.
  • Nasljedni poremećaji i nedostaci u razvoju kose.
  • Kronične bolesti.
  • Rijetki oblici infekcija.

Simptomi i stadiji

Cicatricial Alopecia razvija se kroz duže vrijeme i može se ponašati drugačije:

  1. U nekim slučajevima ljudi gotovo odmah počinju primjećivati ​​svrbež, peckanje i osjećati nelagodu na zahvaćenom području.
  2. U drugim situacijama - ožiljci se mogu razviti nezapaženo, bez težih simptoma.

Bez obzira na to da li bolest značajno napreduje, klinička slika izgleda isto: upalni proces započinje, što dovodi do smrti folikula dlake i stvaranja materijala vezivnog tkiva na njihovom mjestu. Mogu ga pratiti neugodni osjećaji na koži, žuljevi s tekućinom, koji se naknadno zamjenjuju glatkim ožiljcima. Folikuli umiru u potpunosti i više ne mogu funkcionirati.

Pripreme i postupci

  1. Prije svega, dodijeljena su sredstva i postupci koji pomažu u uklanjanju patoloških učinaka i primarnih uzroka alopecije ožiljaka, kako bi se spriječilo njeno dalje širenje.

U ranoj fazi (kada žarišta nisu imala vremena za liječenje), redoviti lijekovi mogu zaustaviti gubitak kose. Alopecija, koja se očituje zbog upale folikula dlake, na primjer, kada se siciformis folikulitis ili lichen planus, liječi antibioticima širokog spektra i imunostimulansima. Kortikosteroidi se mogu propisati - u obliku topičkih krema i injekcija u zahvaćeno područje kože.

  • Psihotropni i nootropni lijekovi (sibazon, azafen, nootropil).
  • Vitamini (A, E, multivitamini, uključujući one koji sadrže elemente u tragovima), fitin, biotin.
  • Imunokorektivni lijekovi (decaris, metiluracil, T-aktivin).

Narodni lijekovi

Da biste usporili proces ćelavosti, možete koristiti tradicionalnu medicinu. Ako koristite ispravne recepte za određenu vrstu bolesti, liječenje može biti učinkovito. U nekim slučajevima liječnik sam savjetuje narodne lijekove, na primjer, ako ste alergični na lijekove.

Učinkovit lijek za uklanjanje alopecije je češnjak. - zbog visokog sadržaja vitamina C i esencijalnih ulja. Korištenje recepata na bazi češnjaka daje dezinficirajući učinak i obnavlja korijenje kose.

Postoje i druga sredstva određenog djelovanja:

  • Buhe od heljde, korijena repice - za njegu kože esencijalnim tvarima.
  • Alkoholna infuzija kalendule - uzima se putem usta 2 puta dnevno.
  • Bujon lipe i kamilice - otopina se koristi za ispiranje kose.

Transplantacija kose

U kasnijim fazama alopecije pacijentima se nudi transplantacija kose.

Metoda transplantacije folikula zaključuje se uklanjanjem folikula donora i njihovom implantacijom na mjestima ćelavosti. Za operaciju se koristi kosa s različitih dijelova tijela..

Metoda cijepljenja kože s okcipitalnog dijela frontalnog i parietalnog režnja omogućuje vam da vratite jednolik rast kose, posebno s žarišnom alopecijom.

Gubitak kose je uobičajena pojava kod ljudi, bez obzira na dob ili spol.Karakteristike i učinci ove bolesti su također različiti, kao i mogući uzroci. Liječenje cicatricialne alopecije je dug i ozbiljan proces. Metode i preventivni tečajevi pripremaju se individualno za svakog pacijenta. stoga Izuzetno je važno slijediti preporuke stručnjaka i odnositi se prema njima odgovorno..

Proces stvaranja ožiljaka

  • Utjecaj negativnog faktora na tkaninu.
  • Nastanak upalnog područja u kojem stanice liječe tkivo i kolagen, vraćajući ga u stanje ožiljaka.
  • Nakon stvaranja ožiljaka, počinje smrt folikula dlake.

U nekim slučajevima, uz pravovremenu konzultaciju sa stručnjakom, proces stvaranja ožiljaka može biti reverzibilan. Napokon se formira ožiljak tek nakon 4-6 mjeseci od početka patološkog procesa.

Opće preporuke

Ako se sumnja na bolest koja uzrokuje alopeciju ili ako se pojave simptomi ćelavosti, važno je da pacijent na vrijeme posavjetuje stručnjaka. Otkrivanje bolesti u ranim fazama pomoći će izbjeći negativne posljedice. O alopeciji ožiljaka važno je znati:

  • Cicatricialna alopecija s povoljnim tijekom deaktivirano tijekom godine nakon početka postupka.
  • Njega kose i vlasišta zahtijeva pažljivu i urednu. Preporučuje se uporaba blagih deterdženata. Frekvencija se bira pojedinačno, ali barem jednom tjedno.
  • Propisani obavezni prijem lijekovi i vitamini.

Cicatricialna alopecija je neugodna bolest koja u svom obliku ima nepovoljnu prognozu. Što prije liječnik posjeti, bolest će biti manje štetna.

Uzroci ćelavosti

Svaka osoba raste ćelavo na različite načine, ali zbog visoke rasprostranjenosti alopecije, može se pratiti nekoliko obrazaca u njenom izgledu. U pravilu androgenoćelavost počinje se manifestirati odmah nakon završetka puberteta i do tridesete godine dovršava. Njegov glavni uzrok može se nazvati nasljednošću čovjeka.

S porastom koncentracije muških hormona u čovjekovoj krvi kosa na glavi počinje prorjeđivati ​​i zamijeniti je pahuljicama, koje postupno gube boju i postaju tanji. Manifestira se najprije u oba hramova, a zatim se glatko kreće prema kruni. I tamo kosa počinje tanjati. S rastom ovih područja, oni se postupno spajaju u jedno ćelavo mjesto.

Potpuna ćelavost provocirani uglavnom vanjskim čimbenicima. To može biti trovanje raznim kemijskim elementima - talijem, bizmutom, arsenom (arsen), kiselinskim isparavanjima (na primjer, bornom kiselinom), gljivičnim bolestima vlasišta, radijacijskim postupcima. Ako se kao liječenje tumora koriste lijekovi koji usporavaju rast stanica, to također može dovesti do smrti žarulja i gubitka kose.

uzroci razlitićelavost mogu se stvoriti hormonalne promjene u ljudskom tijelu tijekom trudnoće ili puberteta, stres, nedostatak korisnih elemenata u tragovima, poput željeza ili B vitamina, loše navike i upotreba kontracepcijskih sredstava. U slučaju poremećaja hormona, ona je privremena, nestaje nakon što se vrati u normalu. U drugim slučajevima zahtijeva intervenciju.

Fokalna ćelavost zbog prisutnosti u tijelu osobe koja pati od autoimunih procesa. Ova bolest folikule smatra izvanzemaljskim organizmima. Najčešći su muškarci i žene s tamnom kosom. Glavni su razlozi:

  • Nasljednost (više od četvrtine osjetljivih ima obiteljsku patologiju).
  • Stres i teška duševna previranja.
  • Nepravilan rad nekih žlijezda tijela - nadbubrežne žlijezde, hipofize i štitnjače.
  • Kronične bolesti - karijes, rinosinusitis.
  • Problemi s opskrbom krvlju zbog promjena viskoznosti i brzine protoka krvi.
  • Virusne infekcije.

Kod muškaraca se može očitovati i kao nedostatak rasta brkova i brade.

Seboreični gubitak kose

Uz pojačano lučenje sebuma Bolest poput seboreje ili seboroičnog dermatitisa može se pojaviti na površini glave ispod kose. Često uzrokuje stanjivanje, oštećenje i gubitak kose na onim područjima koja utječu.

Uzroci njegove pojave ne mogu se točno utvrditi. Mnogi se stručnjaci slažu da je to kompleks genetskih uzroka, bolesti povezanih s endokrinim žlijezdama, hormonalnih promjena i utjecaja štetnih čimbenika okoliša. Navodni uzročnik seboreje je posebna vrsta gljivica - Malassezia furfur, koja je prisutna kod većine ljudi u mikroflori vlasišta (može biti oko polovice njegovih mikroorganizama).

Alopecija se javlja u oko četvrtine slučajeva seboreje. Njegov razvoj popraćen je pojačanim izlučivanjem sebuma ispod kose, zbog čega oni dobivaju mastan sjaj i lijepe se, te ekcem na koži. Kao rezultat toga, pore na koži se začepljuju, kosa ne dobiva dovoljno hranjive tvari i postupno postaje tanja. Pogođena područja uglavnom su na rubu rasta dlake ili od frontalnog do stražnjeg dijela glave. Uvijek su okruženi gustim redovima zdrave kose.

Liječenje alopecije

Prvo morate otkriti točan uzrok., Alopecija, uzrokovana vanjskim čimbenicima ili kožnim bolestima, liječi se potpuno drugačije nego što je uzrokovana nasljednim ili hormonskim uzrocima.

Cicatricialna alopecija izlječiva je samo transplantacijom kose. Prije izvođenja potrebno je kirurški ukloniti zahvaćena područja vlasišta i pričekati dok se rane potpuno ne zacijele. Lukovice se transplantiraju s drugih područja kože prekrivena zdravom dlakom, kao što su prsa, leđa ili stražnjica. Kosa s nogu za takvu transplantaciju nije prikladna.

Metode za liječenje oblika bez ožiljaka

Alopecija bez cicetrične terapije ima nekoliko tretmana..

  • Pripravci Finasterid i Minoksidil, koji potiču rast kose. Potrebno ih je koristiti strogo pridržavajući se tečaja i ne prekidajući ga jer prijeti opsežnim recidivima.
  • Fizikalna terapija, ako nema oštećenja na vlasištu - masiranje kože, Darsonval, električni i laserski učinci, uporaba stimulirajući i nadražujuće kože znači (primjer takvih sredstava može biti tinktura od paprike).
  • Lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije krvi i ubrzavanje metaboličkih procesa na pogođenim područjima. Oni uključuju Heparin, Aminofilin, Trenal i druge.
  • Vodite zdrav način života i eliminirajte štetne čimbenike kao što su stres, nepravilna i nepravilna prehrana, nepridržavanje dnevnog režima i ciklusa sna i budnosti.
  • S otkrivenim autoimunim procesom tijela, usmjerenim na folikule dlake, potrebno je koristiti glukokortikosteroide - na mjestu lezije ili u posebno zanemarenim i zloćudnim slučajevima u obliku tableta.
  • Tijek vitaminskih kompleksa, koji uključuju u svoj sastav i elemente u tragovima.

Možete pokušati izliječiti ćelavost narodnim lijekovima, Ovdje su korisni razni dekocije, masti i tinkture takvih ljekovitih biljaka kao što su badem i burdock, uz dodatak otopina meda i alkohola. Kao prethodno piling možete koristiti mljevenu morsku sol. Prije pranja ga treba utrljati u vlasište, obaviti piling i piling mrtve kože, stimulirajući rast novih folikula i cirkulaciju krvi.

Kratki opis problema

Što je cicatricialna alopecija? Cicatricialna alopecija je vrsta ćelavosti koja ima neke razlike od ostalih oblika gubitka kose, Glavna razlika je vrlo nepovoljan tijek i prognoza bolesti.

Bolest utječe na folikule dlakekoji se postupno uništavaju.

Na oštećenim mjestima vlasišta nalaze se brtve - ožiljci koji se sastoje od vezivnog tkiva.

Te se brtve preklapaju sa folikulima kose folikul ne može obavljati svoju funkciju, kosa prestaje rasti.

Ova vrsta ćelavosti je prilično rijetka.

Primjećuje se kod oko 3% pacijenata koji su išli liječniku s problemom gubitka kose.

Uzroci bolesti

Uzroci kicatricialne alopecije su raznoliki i brojni. Često ovaj problem može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest, problemi u radu unutarnjih organa i sustava.

Među čimbenike razvoja cicatricialne alopecije spadaju:

  1. Kongenitalni uzroci, Zbog genetske predispozicije koža vlasišta se razvija od prvih dana djetetovog života.
  2. Zarazne patologijekao što su sifilis, tuberkuloza.
  3. Onkološke bolesti (benigni i maligni tumori), primjena kemoterapije i druge metode njihova liječenja. Alopecija se u ovom slučaju ne razvija uvijek, sve ovisi o intenzitetu i trajanju izloženosti kemikalijama na tijelu.
  4. Mehanička oštećenja vlasište (opekline, ozljede, promrzline).
  5. Patologija autoimunog karaktera.
  6. Bolesti vlasišta (npr. Lišajevi).

Znakovi cicatricialne alopecije

Kliničke manifestacije bolesti, bez obzira na uzrok njezine pojave, su sljedeće.:

  1. Pojava na vlasištu obrisanih područja ćelavosti koja su u početku malene veličine.
  2. S vremenom ta se područja povećavaju, postaju vidljivija.
  3. Pacijent se žali na nelagodu u području ozljede. S vremenom je svrbež, peckanje, bolna senzacija.
  4. Na zahvaćenim mjestima kože javljaju se upalne reakcije, crvenilo, čirevi i čirevi, koža postaje suha i ljuskavija. Međutim, postoje slučajevi kada se takve manifestacije ne promatraju, koža ostaje glatka bez znakova oštećenja.
  5. Nakon nekog vremena, upalne reakcije nestaju, označena je potpuna odsutnost dlaka na zahvaćenim područjima.

Pogledajte kako izgledaju cicatricialne alopecije na fotografiji:

Patogeneza bolesti

Cicatricialna alopecija razvija se postupno, u početnim fazama bolesti njezini simptomi mogu biti manji, jedva primjetni.

  1. U prvoj fazi oštećenja gornjih slojeva kože zbog negativnog utjecaja štetnih čimbenika.
  2. Stanice izložene takvoj izloženosti počinju lučiti biološki aktivne tvari.
  3. Na koži se pojavljuju žarišta upale., svrbež, osjećaj suhe kože.
  4. Na oštećenim dijelovima kože tvar se aktivno sintetizira - kolagen, nakupljanjem kojeg nastaje ožiljak crvenkaste nijanse. Simptomi bolesti postaju nepovratni.
  5. Ožiljak postaje blijed, postupno se stvrdne, zgušnjava (ovaj stadij može imati različito trajanje: 1-3 mjeseca.)
  6. U posljednjoj fazi folikuli dlake se uništavaju.oni atrofiraju, ne mogu obavljati funkcije proizvodnje kose. Na vlasištu se ožiljci pretvaraju u tvrde ožiljke, koji se mogu vidjeti ne samo na dodir, već i vizualno.

Liječenje cicatricialne alopecije

Učinkovitost liječenja prvenstveno ovisi o stadiju bolesti. U početnim fazama razvoj ćelavosti može zaustaviti ovaj proces, eliminirajući glavni uzrok njegovog razvoja.

U ovom slučaju samo će operacija pomoći, Ovo je transplantacija kose pomoću kože donora. Više informacija o modernim metodama transplantacije, uključujući neinvazivne metode i cijenu ovog postupka, možete pronaći na našoj web stranici.

Međutim, evo prognoze su nejasne: Budući da je pacijentova koža prekrivena ožiljcima, gustim formacijama u kojima je poremećena cirkulacija krvi, donatori se ne mogu smiriti.

Cicatricial alopecia - jedna od najozbiljnijih vrsta ćelavosti, Uz bolest ove vrste, dolazi do uništavanja folikula dlake, potpunog gubitka dlake na zahvaćenim područjima.

Tradicionalne metode su ovdje nemoćne. Masti i kreme, lijekovi, očekivani učinak neće dati, Za uspješno liječenje potrebna je operacija i, naravno, uklanjanje uzroka bolesti.

Opis i klinička slika bolesti

Cicatricialna alopecija odnosi se na polietiološku bolest. Kad se dogodi trajni gubitak kose uslijed smrti folikula tijekom upalnog ili drugog patološkog procesa.

Završetak bolesti je alopecija i ožiljci. Nakon ćelavosti zbog ove tegobe nemoguće je potpuno obnoviti staru kosu - folikuli dlaka su potpuno uništeni ili ne mogu u potpunosti obavljati svoju funkciju.

Bez obzira na uzrok bolesti, klinička slika ostaje karakteristična. Prije svega, ćelavost počinje u malim područjima, zahvaćeno područje povećava se postupno. Istodobno, simptomi poput peckanja, boli i svrbeža počinju uznemiriti bolesnu osobu.

Ožiljci na kožnim mjestima prolaze u fazama:

  1. Oštećeno tkivo.
  2. Stanice počinju lučiti biološki aktivnu tvar.
  3. Počinje proces upale i stanice koje stvaraju kolagen privlače se na oštećeno područje.
  4. Počinje sinteza kolagena, što dovodi do stvaranja "mladog" ožiljka.
  5. Nakon 1-3 mjeseca ožiljak sazrijeva, postaje blijeđi i manje strši iznad površine kože.
  6. U posljednjoj fazi, koja traje od trećine godine do 12 mjeseci, ožiljak prolazi konačnu transformaciju - žile s ožiljka nestaju, a kolagena vlakna, prethodno koncentrirana u snopove, slažu se u jednu liniju.

Ali ponekad bolest prati razvoj upalnih procesa - pojava čireva, pilinga, žuljeva s gnojom i drugih, koji se na kraju zacjeljuju i pretvaraju u glatku kožu. Ako je tijekom stvaranja ožiljaka došlo do neispravnosti, tada bi ožiljak mogao biti konveksan, šuplji ili poprimiti oblik keloidnog ožiljka.

Uzroci i oblici bolesti

Cicatricialna alopecija razvija se postupno, u nekoliko faza, a uzroci pojave bolesti mogu biti sljedeći čimbenici:

  • maligni ili benigni tumor,
  • naslijeđeni poremećaji i nedostaci u razvoju (ihtioza, pigmentna inkontinencija i drugi),
  • ozljede (opekotine, rane, modrice itd.),
  • kongenitalne folikularne patologije,
  • izloženost zračenju
  • ekstremne faze pojedinih bolesti, uključujući eritematozni lupus, karcinom bazalnih stanica, lichen planus i druge,
  • specifične zarazne bolesti (lepre, favus, tuberkuloza, lešmanijoza i slično).

Stanje kože ovisi o razlogu zbog kojeg se bolest pojavila - na njoj mogu ostati i ožiljci, a može se javiti i cicatricial atrofija kože.

Za određivanje liječenja potrebno je utvrditi oblik ove alopecije. Najčešći su:

  • Little-Lassuer sindrom,
  • propadanje folikulitisa,
  • piling panniculitis,
  • ravni folikularni vertikolor,
  • eozinofilni pustularni folikulitis,
  • sindrom folikularne degeneracije
  • Brockov pseudo-papa.

Savjetujemo vam da pročitate:

Simptomi i dijagnoza

Očiti simptom bolesti je početak ćelavosti na malom području kože, Patologija se može razvijati ili postupno (u ovom slučaju kliničke manifestacije nisu odmah uočljive) ili brzo (patološke manifestacije napreduju, a sam tijek bolesti prati deskvamacija, bol, svrbež i slični simptomi).

Zahvaćeno područje obrubljeno je po obodu dermisa, koji ima grubu strukturu, a na periferiji kože i dlaka ostaje isti. Na periferiji zahvaćene zone ćelavosti mogu ostati održivi folikuli, koji se vremenom oporavljaju.

Ovaj postupak omogućava prepoznavanje:

  • oblik bolesti
  • stupanj uništenja luka,
  • u kojoj je fazi ožiljak.

Osim toga, potrebno je razlikovati atrofiju kiča od fokalne - provodi se ispitivanjem granice gubitka kose i dostupnih znakova atrofije kože.

1 Uzroci cicatricialne alopecije

Uništavanje folikula dlake može se dogoditi iz sljedećih razloga:

  • Traumatska i kemijska oštećenja vlasišta: ozljede, opekotine, smrzavanja, kiseline i lužine. Kada su izloženi izravnom destruktivnom fizičkom faktoru na dubljim slojevima kože, folikuli su oštećeni, kosa ispada, njihov daljnji rast prestaje,
  • Izloženost rendgenu - X-zrake izazivaju oštećenje matičnih stanica u području folikula dlake,
  • Lišnjak ravne kose,
  • Autoimune patologije: diskoidni eritematozni lupus, sarkoidoza.

Bez obzira na uzrok kicatricialne alopecije, to dovodi do stvaranja ožiljaka umjesto folikula dlake, te stoga sprječava njegovu obnovu i ne daje šansu za novi rast kose.

Mogućnost obnavljanja dlaka u kikturalnoj alopeciji s kicatrginalnim promjenama u folikularnoj zoni izuzetno je mala.

2 Kako formirati ožiljak na području folikula dlake

Patološki proces u ovoj bolesti odvija se u fazama. Postoje sljedeće faze u stvaranju ožiljaka na području folikula:

1) stadij infiltracije - popraćen aktivnim upalnim procesom u blizini folikula i unutar njega. Stanice proizvode mnogo biološki aktivnih tvari, javljaju se upalni posrednici, javlja se infiltracija fibroblasta.

2) Faza proizvodnje kolagena - fibroblasti u zoni rasta kose počinju aktivno stvarati kolagen, zamjenjujući normalne stanice kolagenim vlaknima

3) stadij fibroze - mnoge žive, aktivne stanice folikula počinju zamijeniti vlaknastim tkivom, razvija se deformitet folikula i njegova smrt. U ovoj fazi, ožiljak je crvenkaste boje, može se donekle izdići iznad kože.

4) keloidni stadij - umjesto folikula dlake formira se grubo, ožiljak tkiva. Blijede je boje, može imati oblik ožiljaka, plitke depresije ili blago strši

Ako se već stvorio ožiljak, rast kose ne može se obnoviti u ovom trenutku. U fazi infiltracije ili početne proizvodnje kolagena takva je šansa još uvijek prisutna.

No kako je vjerojatnost otkrivanja patologije u najranijim fazama vrlo mala, termin "ožiljak alopecija" najčešće karakterizira nepovratni gubitak kose.

3 Simptomi

Klinička slika cicatricialne alopecije može započeti malim dijelom ćelavosti, a kako bolest napreduje, sva velika područja vlasišta mogu biti uključena u patološki proces.

Kada se cicatricialna alopecija, za razliku od mnogih drugih oblika, zajedno s gubitkom kose, opažaju sljedeći simptomi: svrbež, peckanje vlasišta, crvenilo, stvaranje mjehura.

U slučaju kemijskih, fizikalnih i termičkih oštećenja, područje oštećenja dlake odgovara zoni utjecaja patološkog fokusa, a ćelavost je jasno povezana s tim učinkom.

5 Liječenje cicatricialne alopecije

Cilj liječenja ove bolesti je spriječiti oštećenje novih područja kose, zaustaviti stvaranje novih ožiljaka i ukloniti uzrok alopecije ožiljaka (ako je etiološki čimbenik druga bolest).

Kada je cicatricialna alopecija vrlo važna na vrijeme kako bi se postavila dijagnoza i propisala liječenje. Rast kose na mjestu ožiljaka se ne obnavlja, a liječnikova je zadaća sačuvati zdrava područja zone rasta što je više moguće.

Lokalno se mogu prijaviti:

  • kortikosteroidna mast
  • topični imunomodulatori
  • vitaminski pripravci
  • retinoidi

Prakticira se injekcija glukokortikosteroida, vitamina B12 u zahvaćeno vlasište. Ovi se postupci mogu provoditi ambulantno.

Mehanizam terapijskog djelovanja je protuupalni, metabolički učinak, poboljšavajući regeneraciju tkiva.

U liječenju cicatricialne alopecije aktivno se koriste fizioterapeutske metode istraživanja:

  • laserska terapija
  • elektroforeza
  • fotokoagulacija
  • terapija kisikom-ozonom

Ozon aktivira redoks procese u tijelu, stimulira imunološki sustav, ima protuupalno, imunomodulacijsko djelovanje. Prakticira se intravenska injekcija ozonizirane fiziološke otopine pacijentima, autohemoterapija ozonom.

Kako bi se zatvorili kozmetički nedostaci - područja od ožiljka kože vlasišta bez dlake, koriste se kirurške metode - uklanjanje ožiljka i ožiljaka kože folikula.

Ali transplantacija se vrši pod određenim uvjetima: u prisutnosti odgovarajućeg davatelja, kao i u nedostatku znakova upale na području koje se transplantira.

Transplantacija ne uspijeva uvijek na novom mjestu, povezana je s oštećenim protokom krvi u presađenom području i rizikom odbacivanja imunosti.

Postoje bezbolni i neinvazivni načini maskiranja kozmetičkih oštećenja kičarske alopecije - nošenje perika, cignona, posebnih obloga od prirodne ili umjetne kose.

Pin
Send
Share
Send