Ćelavost u sifilisu

Sifilitična ćelavost (alopecija syphilitica) kod sekundarnog sifilisa je maleno žarišna i difuzna, također je moguće trajno ograničen gubitak kose na mjestu ožiljaka nakon zacjeljivanja dubokih pustularnih sifilida.

Mala fokalna sifilitička alopecija (alopecija syphilitica areolaris) patognomonski je simptom sekundarnog sifilisa.

Karakterizira ga nagli, brzo napredujući izgled na dlakavom dijelu glave malih, 1–1,5 cm promjera žarišta gubitka kose. Ravnice su nepravilno zaobljenog oblika, raspoređene su slučajno, ne rastu periferno i ne spajaju se jedna s drugom. Nisu sve dlačice ispale u žarištima zračenja, zbog čega koža vlasišta dobiva sličnost s „krznom pojede od moljaca. U područjima alopecije, crvenila, ožiljci i ožiljci na koži nisu prisutni. Plesenija režnja je uglavnom smještena u temporalnim parijetalnim i zatiljnim područjima, rjeđe se promatraju u području rasta brade, brkova, pubisa, ponekad na obrvama i trepavicama. U slučaju postupnog gubitka i uzastopnog ponovnog rasta dlaka na trepavicama, potonje imaju nejednaku veličinu (raspoređene trepavice, znak Pincusa).

Difuzna sifilitička alopecija (alopecija syphilitica diffusa) karakterizirana je akutnim generaliziranim stanjivanjem kose u odsutnosti bilo kakvih kožnih promjena. Gubitak kose obično počinje s sljepoočnicama i širi se preko cijelog vlasišta. Stupanj manifestacije sifilitičke alopecije je

različiti: od jedva primjetnog gubitka kose, blago premašujući veličinu fiziološkog pomaka, do 100 dlačica dnevno, kako bi se postigla ćelavost. Ponekad kosa ispadne samo na dlakavom dijelu glave, u drugim slučajevima alopecija u području rasta brade i brkova, obrva, trepavica i rjeđe se dodaje ovom simptomu - sva kosa, uključujući i kosu, pada van.

Kod nekih je pacijenata zabilježena ne samo alopecija, nego se i sama kosa mijenja, što postaje tanka, suha, tupa, a ponekad i abnormalno kruta, nalik na periku.

Mala fokalna i difuzna alopecija može se istodobno promatrati kod istog pacijenta (alopecija syphilitica mixta).

Sifilitična ćelavost javlja se, u pravilu, tijekom prve godine bolesti, najčešće tijekom prvog svježeg osipa, ali se pojavljuje 2-3 tjedna nakon pojave kožnog osipa, što odgovara uobičajenom razdoblju gubitka kose nakon prestanka njihovog rasta. Sindrom alopecija može postojati bez specifičnog liječenja 2-3 mjeseca, a potom je rast kose u potpunosti obnovljen. Pod utjecajem anti-filic terapije, nakon 10-15 dana, gubitak kose prestaje i nakon 6-8 tjedana ćelavost nestaje.

Patogeneza sifilitičke alopecije nije ista.

Mala fokalna ćelavost nastaje zbog izravnog učinka blijedog treponema na folikul dlake i razvoja oko njega upalnih pojava koje ometaju prehranu kose. To je stajalište potvrđeno rezultatima histološke studije koja otkriva specifičnu infiltraciju oko folikula, koja se sastoji uglavnom od limfocita i plazma stanica. Osim toga, zabilježene su izražene distrofične promjene u području folikula kose.

Difuzna alopecija nastaje ili kao posljedica sifilitičke intoksikacije, ili kao posljedica sifilisnog oštećenja živčanog i endokrinog sustava koji reguliraju funkciju folikula dlake.

Diferencijalna dijagnoza.Simptomatska difuzna alopecija može biti posljedica različitih uzroka. Kosa u tim slučajevima ispada brzo ili postupno. Klinički, difuzna sifilitička alopecija, u pravilu, ne razlikuje se od simptomatskog gubitka kose različite etiologije, stoga se kod svih bolesnika s iznenadnom difuznom alopecijom nepoznate etiologije preporuča istražiti serološke reakcije na sifilis u krvi. Difuse alopecija u bolesnika s akutnim zaraznim bolestima (gripa, tifus, grimizna groznica, malarija, itd.) Počinje akutno, obično tijekom razdoblja oporavka. Kod simptomatskog difuznog gubitka kose, bolesti endokrinih žlijezda (hipofiza, štitnjača, šećerna bolest), trudnoća, oralna kontracepcija, kronične bolesti jetre (hepatitis, ciroza), neke maligne neoplazme (limfogranulomatozne) i et al.

Gubitak kose može se uočiti uzimanjem antikoagulansa, srčanih lijekova, citotoksičnih lijekova, psihotropnih lijekova, lijekova koji smanjuju funkciju štitnjače, ako su otrovani kemijskim tvarima, npr. Talijeve soli, itd.

Goljenje ćelavosti (alopecija areata) karakterizira iznenadna pojava jednog ili više malih područja okruglog oblika gubitka kose na vlasištu. Zbog perifernog rasta pojedinih ćelavih mjesta ili njihovog međusobnog spajanja, pojavljuju se velike površine alopecije promjera do 5-10 cm, sa zaobljenim ili velikim festooniranim rubovima. Koža na ćelavim područjima može biti lagano ružičasta i natečena isprva, ali tada će imati normalan izgled.

Površina je glatka i sjajna. Kosa na rubovima ćelavog područja u razdoblju njezina rasta lako se izvlači. Zatim, rast žarišta ćelavosti prestaje i nakon nekoliko mjeseci, rjeđe - godina, kosa je potpuno obnovljena. Osim dlakavog dijela, u području rasta brade, stidne dlake i obrva može se pojaviti ćelavost. Ponekad se gniježdenje alopecija pretvara u ukupno s gubitkom ne samo sve duge kose, ali i paperjast kose. Gniježđenje i totalna alopecija su skloni recidivima.

Površinska trihofitoza i mikrosporija vlasišta karakterizira stvaranje nekoliko malih zaobljenih žarišta zbog stanjivanja kose. Koža u lezijama ima blijedoružičastu boju i prekrivena je sivkasto-bijelom, ljuskavom, ljuskavom bojom. Razhennye kosa se lomi na udaljenosti od 2-3 mm iznad kože ili na izlazu iz folikula. Postupno, vrlo polako, žarišta za stanjivanje kose povećavaju se perifernim rastom i mogu se međusobno spojiti.

Bolest počinje, u pravilu, u djetinjstvu i traje mnogo godina. U mikroskopiji, dlakavi dio glave ili je zahvaćen na isti način kao i trichophytia, ili je sva kosa u lezijama slomljena na visini od 4–6 mm iznad razine kože i čini se kao da je kratko obrezana. Često je zahvaćena kosa umotana u bijeli slučaj spora.

Favus vlasišta karakteriziran je upalom kože, pojavom suhih, krastastih struktura, svijetlo žute boje, s upaljenim središtem. Razen kosa gubi sjaj, blijedi, sivi i ispada bez prekida.

Nakon razrjeđivanja upalnog procesa i gubitka kose na glavi, ožiljne atrofije kože i ustrajne alopecije.

Dijagnoza trichophytosis, microsporia i favus treba potvrditi mikroskopskim pregledom ljusaka kose i kože i otkrivanjem elemenata gljivica u njima.

Rana alopecija (alopecija praematura). Bolest se primjećuje samo kod muškaraca mlađih od 20 godina, najčešće oboljelih od seboreje, komplicirane peruti. Vaš pad kose počinje s parijetalnim frontalnim područjima i krunom. Kosa postaje tanka, a zatim nestaje.Trajna ćelavost pojavljuje se za 25-30 godina.

Cicatricial alopecia (Brocina pseudopelada) karakterizira se pojavom područja rubnih alopecija na slanom dijelu glave, koje su nepravilnog oblika, ponekad koalescentne. U početnom stadiju bolesti uočava se umjerena eritema perifolikularnog eritema i piling, au budućnosti se uočava samo atrofija kože bez znakova upale. Međutim, dugo vremena izolirane dlačice mogu ostati u lezijama.

Ograničena ili česta žarišta critatricial alopecije mogu nastati kao posljedica ozljeda, opeklina, furunkuloze i dubokih oblika lišaja.

Diskoidni i diseminirani eritematozni lupus na koži i vlasištu očituje se kroz trijadu simptoma: eritem, hiperkeratozu i ožiljnu atrofiju. Na glavi lezije obično imaju značajnu veličinu i isprva izgledaju kao blago infiltrirane crvene točke s hiperkeratozom. Nakon razrješenja mrlja, ostaje cicatricial atrofija i uporna ćelavost. Izolirano oštećenje vlasišta je rijetko.

Lichen ruber planus (plosnati lišaj kose, Picardy - Little - Lassuer sindrom). Detaljnu kliničku sliku bolesti karakteriziraju folikularni papule na koži i alopecija u različitim dijelovima tijela, prekrivene dugom i pištoljskom kosom. Dijagnostičke poteškoće nastaju kada pacijenti imaju cikatricijalnu alopeciju samo na dlakavom dijelu glave. U tim slučajevima treba obratiti pozornost na prisutnost periferne alopecije folikularnih papula.

Vrste i oblici

Liječnici razlikuju tri vrste sifilitičke alopecije:

• razliti počinje s sljepoočnicama i teško je vezati se na samu bolest sifilisom. Gotovo da nema karakterističnih znakova kojima bi se mogla odrediti dijagnoza. Pojava bolesti samo nakon prijenosa sifilisa ili tijekom neaktivne faze.

• Melkoochagovaya alopecija Počinje od okcipitalnih i temporalnih područja, džepova veličine jednog ili dva novčića, nepravilnog oblika. Kosa ispada nepotpuno, ali može utjecati ne samo na glavu, već i na druge dlakave površine - obrve, brkove i dlake na tijelu.

• Mješovita alopecija - Ovo je kombinacija prve dvije vrste. Početak ćelavosti nastaje spontano i brzo. Ako je potreban tretman počeo na vrijeme, gubitak će se zaustaviti, a zatim će se obnoviti prekrivanje kose na ćelavim područjima.

Obratite pozornost! Od svih tipova sifilitičke alopecije, liječnici smatraju da je mješoviti tip najopasniji i najteži za liječenje.

Pojava sifilitičke alopecije, počevši od temporalnih režnjeva glave. Distribucija postaje prilično brza. Izgleda kao obična ćelavost s teškom toksičnom intoksikacijom, ali zapravo sve nije tako bezopasno. Takva ćelavost nastaje neočekivano, dramatično napreduje.

Ako se liječi glavna bolest (infekcija sifilisom), za dva tjedna kosa prestaje ispadati, Nakon uklanjanja infekcije, rast kose postupno se obnavlja, a 2-3 mjeseca goli dijelovi obrastaju novom kosom.

Među znakovima su i: brzo širenje ćelavih mrlja po cijeloj glavi, poteškoće u dijagnosticiranju sifilisa tijekom tog razdoblja, vidljivi prestanak ispadanja niti 10 dana nakon infekcije tijela.

Metode liječenja

U liječenju sifilitičke alopecije, glavni zadatak je prevladati temeljnu bolest, a zatim postići normalizaciju rasta kose.

Liječnici preporučuju tijek vitaminske terapije, koja će postupno obnavljati kosu. Tečajevi su dugi, s kratkim pauzama, ako je potrebno s promjenom kompleksa. Primjenjujući Pyrogenal u liječenju, doza se postupno povećava, donoseći 15 mg.

Kortikosteroidne masti i lijekovi koji se uzimaju oralno djeluju učinkovito, a suvremeni kortikosteroidni agensi djeluju na specifična područja koja se liječe. Mehanizam njihovog djelovanja svodi se na neutralizaciju prostaglandina koji izazivaju upale u tijelu. Međutim, postoje kontraindikacije za njihovu uporabu: tuberkuloza, dijabetes, nedostatak kalija, bolesti bubrega, hipertenzija.

Liječnik može propisati sljedeće lijekove:

• Dermoveyt. Uključuje snažne hormonske komponente, djeluje brzo, koristi se za olakšavanje procesa, a zatim se alopecija tretira lakšim sredstvima. Cijena je oko 420–540 str.

• Ftorokort. Glukokortikosteroidi u sastavu masti ne dopuštaju korištenje ovog alata tijekom trudnoće, dojenja, prije 18 godina. Djeluje na sve vrste alopecije, poboljšava propusnost krvnih žila u području ćelavosti, pomaže u poboljšanju metabolizma, prehrani folikula kose. Cijena 260-350 p.

• Advantan. Aktivna tvar je prednizon. Lijek ublažava alergije, piling, oticanje, svrbež, uklanja upale. Vlažna suha koža. Cijena unutar 650–1300 str.

• Belogent. Mast s gentamicinom i betametazonom. Potiskuje upalne procese, uspostavlja zdrav metabolizam u zahvaćenim dijelovima kože. Cijena lijeka je oko 250-450 p.

• Beloderm. Kortikosteroidni lijek s antiproliferativnim i antihistaminskim učinkom. Smanjuje krvne žile, ublažava simptome sifilitičke alopecije i drugih kožnih bolesti. Nema nuspojava. Cijena 270-300 str.

• Hidrokortizon. Uklanja upalne procese na mjestu primjene, mogu nastati nuspojave ako je virus prisutan u tijelu ili se razvija gljivična infekcija. Cijena od oko 120 p.

• Lokoidna mast s hidrokortizonom, brzo uklanja upalu, ublažava svrab, omogućuje oporavak žarulja. Cijena oko 350 p.

• Lorinden. Neutralizira uzročnike bakterijskih i gljivičnih infekcija. Cijena od oko 400 p.

Također, pozitivna dinamika je uočena u liječenju fizioterapijskih metoda: darsonvalem, ultrazvuk, različite struje.

Savjet! Nositelji duge kose je najbolje imati kratku frizuru. Pomaže smanjiti težinu kose - oni ne ispadaju toliko, povećava se protok krvi do korijena, što pomaže kod prehrane i oksigenacije.

Pravila njege tijekom liječenja:

• Šamponiranje dnevno ili svaki drugi dan kako bi se spriječilo začepljenje sebuma.
• Uz češljanje kose, vrijedi biti oprezan, koža glave, a što manje utjecati. Nikada nemojte prejako pritiskati zube.
• Briga znači otkazati, osim onih koje je propisao liječnik, jer prekomjerna kemija iritira kožu i izaziva perut, kvari strukturu kose.

prevencija

Pravovremena dijagnostika, naknadna skrb o teškim zaraznim bolestima, redovito praćenje i kontrola sifilitičke infekcije tijekom neaktivne faze mogu spriječiti ćelavost.

Sifilitička alopecija je opasna u slučajevima kada se glavna bolest ne liječi. Uz pravilan i sustavan tretman, šanse za potpuno izlječenje su maksimalne. Izgubljenu kosu moguće je vratiti za šest mjeseci, međutim, niti će izgubiti elastičnost, postati krhke i tanke.

U prosjeku, nakon 3-5 mjeseci moguće je potpuno izliječiti i riješiti infiltraciju, a nakon nekog vremena nestati proćelavi zidovi koji prate bolest.

Korisni videozapisi

Alopecija - uzroci, karakteristike i liječenje.

Što je alopecija? Njegove vrste i uzroci pojave.

Alopecija za sifilis

Može imati žarišnu i difuznu prirodu. Fokalni gubitak kose nastaje kao rezultat stanične infiltracije folikula dlake, što dovodi do kršenja njihove trofizma.

Nedostatak prehrane provocira odumiranje stanica klijanja folikula dlake i kao rezultat toga ispadne kosa.

Raspršivanje kose sa sifilisom

Zbog opće intoksikacije tjelesne infekcije.

Takav fenomen može se uočiti u svakom dugotrajnom infektivnom procesu, praćen masovnim trovanjem tijela mikrobnim toksinima.

Žarišna ćelavost očituje se gubitkom kose na glavi, uglavnom u okcipitalnim i temporalnim područjima. Počinje proćelav proces iz tih zona.

Centri alopecije imaju zaobljene nepravilne oblike, male veličine (do 3-4 cm u promjeru). Nemaju tendenciju spajanja, bilo koji subjektivni simptomi (svrbež, bol, crvenilo, piling) patologija nije drugačija. Zbog žarišta procesa, skalp stječe specifičnu vrstu krzna, razbijenu od moljaca.

Difuzna alopecija je generalizirana. Centri gubitka kose mogu se promatrati na cijeloj površini vlasišta i tijela.

U diferencijalnoj dijagnozi, sifilitička alopecija razlikuje se od patologije mikotičke geneze (microsporia, trichophytosis). U tom slučaju, piling će se promatrati u područjima gubitka kose, a gubitak kose neće biti uzrokovan gubitkom kose, već dijelom.

Patologija se također razlikuje od drugih zaraznih bolesti koje mogu dovesti do masovnog gubitka kose. Moguća je istovremena prisutnost oba oblika - kombinirana alopecija.

Gubitak kose naglo se javlja i intenzivno se nastavlja, uzimajući generalizirani karakter. Najčešće se ovaj fenomen primjećuje u muškaraca, a ne u žena. Postoji patologija kod svake četvrte ili pete zaražene sifilitičkom infekcijom. Osim progresivnog gubitka kose, na vrhuncu bolesti dolazi do promjene u njihovoj strukturi. Postaju suhi, lomljivi, žilavi i kao rezultat toga postaju slični umjetnoj vlasulji. Osim toga, sa sifilisom može doći cicatricial alopecia.

Razvija se na koži nakon izlučivanja pustularnog sifilitičkog osipa i predstavlja stalnu alopeciju kože. Ovaj oblik alopecije također treba jasno razlikovati od uobičajenih, uzrokovanih kožnim lezijama pustularne prirode.

Alopecija se može pripisati sifilitičkoj genezi samo uz prisutnost drugih simptoma koji potvrđuju specifičnu infekciju, kao i laboratorijski potvrđenu infekciju blijedom treponemom.

u sifilisa moguće ćelavost ne samo na glavi, već također na tijelu, U tom slučaju, kosa može ispasti ispod ruku, na prsima (za muškarce), ruku, nogu.

Mogu li stidne dlake ispasti iz sifilisa?

Da, žarišna ili difuzna alopecija također može utjecati na područje prepona, anogenitalnu zonu, perineum, kožu bedara.

ako kosa je palaU rukama, u području prepona iu drugim dijelovima tijela, može se govoriti o masovnoj intoksikaciji tijela s treponemom i generaliziranom alopecijom koju uzrokuju.

Često sifilitička alopecija utječe i na lice. Pacijenti mogu pasti na trepavice, obrve.

Simptomi stanjivanja obrva zovemo tramvaj sifilis, Ovakav naziv ovog sindroma objašnjava se činjenicom da ga se može vrlo lako identificirati čak i vizualno, dok je u transportu.

Ispadaju trepavice na takav način da je njihova duljina različita, zbog onoga što izgledaju kao koraci. Ovaj fenomen naziva se Pincus simptom.

Muška ćelavost također se može pomaknuti na brkove, bradu.

Gubitak kose na bradi i brkovima pojavljuje se s istim manifestacijama kao i na koži glave.

Prema tome, gubitak kose u slučaju sifilitičke infekcije može biti ograničen samo na vlasište. Također se može pojaviti s uključivanjem dlake na licu u patološki proces - brkovi, brada, trepavice, obrve.

S rasprostranjenijom lezijom folikula dlake, proces alopecije također uključuje različita područja na tijelu.

Valja napomenuti da je mala fokalna priroda ćelavosti na glavi karakteristična za kožne lezije sifilisa. Patologija u ovom slučaju je zbog teškog oštećenja folikula dlake zbog erozivnog ulkusnog procesa u koži pogođenoj pustulama u sekundarnom sifilisu. U ovom slučaju, jedan pacijent može istodobno doživjeti dva različita oblika ćelavosti - malu žarišnu i generaliziranu difuznu.

Patogenetski mehanizam različitih oblika alopecije sifilitičke prirode različit je. Svojim žarišnim oblikom, izravni uzrok oštećenja folikula dlaka je njegov poraz treponemom i infektivno-upalnim procesom koji je uzrokovan. Kao rezultat, stanice zametnog (klica) žarulje prestaju primati prehranu. U njima se razvijaju distrofični fenomeni, zbog čega postupno propadaju.

U difuznom obliku, alopecija je uzrokovana kršenjem neurohumoralne regulacije metaboličkih procesa u tkivima folikula kose uzrokovanih njihovom masovnom intoksikacijom s proizvodima metabolizma treponeme.

Kod razlikovanja sifilitičke alopecije od drugih uzroka patologije treba isključiti hormonalne poremećaje. Na primjer, endokrini poremećaji, trudnoća, uzimanje kontracepcijskih hormonskih lijekova. Kao i onkopatologija, teška zatajenje jetre (upalna, cirotična).

U infektivnoj genezi patologije, međutim, zbog drugih infekcija (malarija, tifus) ćelavost se očituje akutno tijekom perioda kliničkog oporavka.

Potvrda sifilitičke naravi sindroma provodi se provođenjem seroreakcija. Naime, treponemalni i nespecifični testovi koji detektiraju antitijela na uzročnika sifilisa u serumu.

Kada ispadne kosa sifilisa?

Gubitak kose ne počinje odmah nakon pojave bolesti. I nekoliko mjeseci nakon infekcije, oko 3-4 mjeseca, ponekad i šest mjeseci.

To je zbog "produbljivanja" patološkog procesa, nakupljanja toksina u tijelu i opće trovanja tijela. To dovodi do žarišne i difuzne lezije folikula dlake i, posljedično, do gubitka kose.

Je li učinkovit tretman gubitka kose za sifilis?

Da, gubitak kose prestaje 10-14 dana nakon početka etiotropskog liječenja sifilisa, u nekim slučajevima kasnije.

Raste li kosa kad sifilis ispadne?

Da, ovisno o učinkovitosti liječenja nakon nekoliko mjeseci (1,5-2), žarišta ćelavosti ponovno su prekrivena kosom.

Neki izvori, međutim, ukazuju da čak iu odsustvu specifične terapije, rast kose nastavlja se neko vrijeme nakon pojavljivanja simptoma i njihove razlučivosti.

Ako sumnjate da imate sifilis, kontaktirajte autora ovog članka, venerologa u Moskvi s 15 godina iskustva.

Alopecija - što je to, njezine vrste i uzroci

Alopecija je patološki djelomični ili potpuni gubitak kose na glavi, licu i / ili drugim dijelovima tijela, koji nastaje kao posljedica oštećenja folikula dlake. Postoje mnoge njegove klasifikacije, od kojih se neke temelje na oblicima ćelavosti, druge - na navodnim uzrocima i mehanizmima razvoja. Većina njih temelji se na jednoj i drugoj, što ne olakšava razumijevanje bolesti i izbor metoda za njegovo liječenje.

Ali sve klasifikacije kombiniraju vrste alopecije u dvije velike skupine:

Uzroci bolesti

1. Nasljedni čimbenici i prirođene bolesti (ihtioza, aplazija kože, pigmentna inkontinencija).
2. Diskoidni oblik eritematoznog lupusa, koji je autoimuna kronična bolest koja se očituje jasno ograničena na crvene kružne točke pokrivene ljuskama epidermisa.
3. Autoimune i druge sistemske bolesti - ograničena i sistemska sklerodermija, dermatomiozitis, amiloidoza, ožiljci od pemfigoida, sarkoidoza.
4. Lipoidna nekrobioza - uništavanje i smrt stanica i tkiva zbog abnormalno velikog taloženja masti u njima. Ovo stanje je izazvano metaboličkim poremećajem i često je povezano s dijabetesom.
5. Lichen planus, gljivične lezije kože (trihofitoza) i neke zarazne bolesti.
6. Odricanje od perifolikulitisa, epilacijskog i keloidnog folikulitisa, koje karakterizira upala u ili oko folikula, često komplicirana stafilokoknom infekcijom, što rezultira stvaranjem ožiljaka.
7. Tumori kožnih privjesaka, rak kože ravnih i bazalnih stanica i neke druge bolesti.
8. Mehaničke, toplinske ozljede, kemijska i radioaktivna oštećenja, gnojna upala.

Konačna kožna manifestacija ovih bolesti je stvaranje ožiljaka i smrt folikula dlaka na tim područjima.

Non-cicatrical alopecija

To čini od 80 do 95% svih bolesti kose. Etiopatogeneza ove skupine, za razliku od prethodne, ostaje slabo shvaćena. Najvjerojatnije se različite vrste bolesti u ovoj skupini temelje na različitim mehanizmima, iako su uzroci i čimbenici u gotovo svim vrstama u većini slučajeva isti. Sve vrste nekristalizirane alopecije ujedinjuje odsutnost prethodne kožne lezije.

Uzroci nekritične alopecije

1. Imunološki i autoimuni poremećaji, koji posljednjih godina igraju vodeću ulogu. Oni dovode do formiranja imunih kompleksa i autoagresije tijela u odnosu na folikule dlake. Ti se poremećaji javljaju samostalno iu kombinaciji s određenim autoimunim bolestima - kroničnim limfocitnim tiroiditisom, vitiligom, hipoparatiroidizmom, adrenalnom insuficijencijom.
2. Genetska predispozicija zbog gena koji predisponira neadekvatne biokemijske procese u koži i povećanu osjetljivost receptora folikula na androgene.
3. Bolesti i poremećaji funkcije endokrinih žlijezda, razni metabolički poremećaji, uključujući aminokiseline, proteine ​​i elemente u tragovima - selen, cink, bakar, željezo, sumpor.
4. Akutni stresni uvjeti i dugoročni negativni psihoemocionalni učinak, što dovodi do spazma perifernih krvnih žila i pothranjenosti folikula.
5. Vegetativni, cerebralni i drugi poremećaji simpatičke inervacije vlasišta i lica, što dovodi do poremećaja mikrocirkulacije krvi u kožnim žilama. S ove točke gledišta, kronična neurotična i akutna stanja stresa, dugotrajni ponovni negativni psiho-emocionalni učinci, kronični upalni procesi u nazofarinksu, grkljanima i paranazalnim sinusima, kronično uvećani i bolni submandibularni limfni čvorovi, osteohondroza vratne kralježnice, neuritis okcipitalnih živaca su od velike važnosti. Sve je to nadražaj gornjih cervikalnih živčanih simpatičkih ganglija koji inerviraju vlasište.
6. Bolesti probavnog sustava, koje dovode do pogoršanja apsorpcije hranjivih tvari i elemenata u tragovima.
7. Izlaganje određenim lijekovima (citostaticima), akutnoj i kroničnoj industrijskoj ili kućnoj toksičnosti kemikalijama (živa, bizmut, borati, talij), izloženost radioaktivnom zračenju.

Klasifikacija nekristalizirane alopecije

Predložene klasifikacije alopecije bez ožiljaka su nejasne, temelje se na znakovima mješovite prirode: i glavne vanjske kliničke manifestacije i uzročni čimbenici. Najprikladnija klasifikacija je podjela na alopeciju:

1. Difuzna.
2. Žarišna ili gnijezdeća ili kružna alopecija.
3. Androgenetic.

Difuzna alopecija

Difuzna alopecija može nastati kao posljedica fiziološkog hormonskog restrukturiranja tijela tijekom puberteta, trudnoće i dojenja, tijekom menopauze. U prva dva slučaja prekomjerni gubitak kose ne smatra se patološkim i prolazan je nakon stabilizacije hormonalne razine. Pod utjecajem raznih faktora koji izazivaju može biti više ili manje izražen.

Difuzna alopecija karakterizira ravnomjerna, brza po glavi, gubitak kose različitog stupnja. Gubitak sve kose je iznimno rijedak. Podijeljen je na:

• Anagen, koji se javlja u razdoblju aktivnog rasta kose,
• telogen - gubitak kose u fazi mirovanja folikula.

Najčešće, difuzna alopecija potiče od stresnog stanja, uzimanja opojnih droga, nekih lijekova i kontraceptiva, nedostatka mikroelemenata, osobito latentnog nedostatka željeza kod žena s menstrualnim poremećajima, kao i ljudi koji su podvrgnuti resekciji želuca zbog slabe apsorpcije željeza zbog nedostatka vitamina “B12”.

Alopecia areata

Alopecija areata kod žena i muškaraca javlja se s istom učestalošću. Na njega otpada oko 5% svih bolesnika s kožnim bolestima. Pojedinačni (na početku) simetrični žarići gubitka kose imaju zaobljen ili ovalni oblik i češće se pojavljuju u okcipitalnom području. Oni imaju tendenciju rasta i spajanja, što rezultira stvaranjem velikih područja alopecije, čiji rubovi odražavaju cikličnost. Tijek fokalne alopecije u većini slučajeva je benigna i odvija se u tri faze:

1. Progresivna, tijekom koje kosa pada ne samo na mjestu poraza, nego iu graničnoj zoni s njom. Ova faza traje od 4 mjeseca do 6 mjeseci.
2. Stacionarno - prekid stvaranja i spajanja novih žarišta ćelavosti.
3. Regresivno - obnova normalnog rasta kose.

Vrste žarišne alopecije uključuju:

• granicau kojima se žarišta javljaju duž rubova vlasišta, često u vratu i sljepoočnicama, varijacija ovog oblika je alopecija u obliku krune,
• medicinski udžbenici, karakteristično za stvaranje velikih žarišta, uzbudljivo cijelom glavom, sa očuvanjem kose na malim površinama,
• smicanje - kosa se lomi u leziji na visini od 1-1,5 cm, ova se sorta razlikuje od gljivičnih lezija (trihofitoza).

Regionalni oblik žarišne alopecije

Tip fokalne alopecije

Također postoji androgena alopecija na ženskom i muškom tipu, povezana s neravnotežom muških i ženskih spolnih hormona s njihovim normalnim sadržajem u krvi. Također je moguće povećati sadržaj androgena zbog prisutnosti tumora koji proizvode hormone, disfunkcije hipotalamusa, hipofize ili kore nadbubrežne žlijezde, smanjenja estrogena kod bolesti jajnika, štitnjače itd.

Ovisno o području oštećenja i prirodi toka razlikuju se ovi oblici fokalne alopecije:

• dobroćudno, gore opisano,
• maligni, što uključuje subtotalne, ukupne i univerzalne oblike.

Subtotal oblik karakterizira spor progresivni tijek. U isto vrijeme, broj mjesta i njihovo područje ne samo postupno i polako raste, već se u kombinaciji s gubitkom trepavica i kose u vanjskim dijelovima obrva.

Ukupno - unutar 3 mjeseca sve dlačice na glavi i licu ispadnu. Ako je kosa i obnovljena, onda ovaj proces traje godinama i događa se obrnutim redoslijedom: trepavice, obrve, lice. Kosa na glavi raste.

Uz univerzalni oblik, kosa se gubi ne samo na licu i glavi, već i na cijelom tijelu i udovima.

Ukupni oblik alopecije

Androgenetska alopecija

To čini 90% svih uzroka alopecije kod muškaraca i žena.Ovaj tip ćelavosti odlikuje se većinom autora u nezavisnoj, iako su vanjske manifestacije uglavnom difuzne i često se kombiniraju s masnom seborejom. Bolest je povezana s nasljeđenim autosomno dominantnim tipom genoma, čija je funkcija ostvarena, vjerojatno, kroz mehanizme koji utječu na djelovanje enzima u folikulima dlaka i papilama. Ti mehanizmi dovode do povećane transformacije testosterona u aktivniji oblik, a kod žena u estron. Stoga se vrste ćelavosti kod muškaraca i žena mogu razlikovati.

Drugi mehanizam je visoki afinitet receptora za testosteron i određene folikulske enzime. Veća je u ćelavim područjima nego u neinficiranim područjima.

Androgenetska alopecija kod žena

Androgena alopecija u muškaraca

Liječenje alopecije

Načela liječenja su:

1. Uklanjanje čimbenika koji doprinose normalizacijom sna, rada i odmora, imenovanjem sedativa i antidepresiva, dobrom prehranom i uklanjanjem žarišta kronične infekcije.
2. Propisivanje cinka, vitamina s mikroelementima, aminokiselinskim metabolitima i noootropima (cerebrolizin, nootropil) uvođenjem u njih, kao i topikalnom primjenom mezoterapije, iono- i fonoforeze.
3. Poboljšanje mikrocirkulacije krvi i metaboličkih procesa u zahvaćenim područjima uz pomoć Curantila, Aminofilina, Trentala, Doksija, Heparinske masti, Solcoserila itd. (neugodno) znači.
4. Primjena imunomodulatora (Inosiplex, Levamisole, Timopentin) i imunosupresiva (PUVA-terapija).
5. Topikalna primjena glukokortikoida za suzbijanje autoimune agresije. Za maligne oblike, oni se koriste interno u obliku tableta ili injekcija. Pulsna terapija s prednizonom ili triamcinolonom pokazala se učinkovitom u mnogim slučajevima uobičajenih oblika fokalne alopecije.
6. Korištenje biostimulatora za rast kose (Minoksidil).

Kod cikatričnih i u većini slučajeva malignih oblika fokalne alopecije, jedini način liječenja je kirurška transplantacija živih folikula.

Što je alopecija?

alopecija Je medicinski ispravno ime. ćelavost, Ovaj termin najčešće znači ćelavost zbog patoloških razloga, ali ponekad se može naći i izraz "fiziološka alopecija". Pod njim razumjeti prirodni proces stanjivanja i gubitka kose, koji se javlja kod većine ljudi.

Postoji mnogo različitih tipova alopecije, od kojih svaka ima svoje razvojne mehanizme i uzroke. Najčešća je tzv. Androgena ili androgenska alopecija, koja je uzrokovana genetskim čimbenicima i hormonskim promjenama u tijelu.

Gubitak kose trenutno se smatra jednim od najčešćih kozmetičkih problema. S medicinskog stajališta, pripada području dermatologije. Postoje mnoge različite metode prevencije i liječenja, koje nažalost nisu uvijek učinkovite.

U nekim slučajevima, alopecija se ne može smatrati nezavisnom bolešću, već manifestacijom druge patologije ili njene posljedice. Na primjer, kod nekih autoimunih procesa ili zbog ozljeda, koža u području vlasišta može biti oštećena. Tada će ćelavost biti sekundarna. Ponekad je taj proces reverzibilan, tj. Uklanjanje uzroka alopecije uzrokovat će rast kose.

Alopecija može biti lokalna i obuhvaća sljedeća područja:

• skalp (najčešće pod alopecijom, taj oblik je namijenjen),
• brada kod muškaraca
• obrva
• trepavice,
• područje prepona
• aksilarna regija.

Može postojati i totalna alopecija, u kojoj kosa opada. Najčešće je to zbog sistemskih procesa u tijelu - poremećaja u imunološkom sustavu, genetskih ili hormonskih poremećaja.

Ponekad se lokalna alopecija može smatrati simptomom. Na primjer, s lišajevima ili drugim gljivičnim bolestima kože, kosa se razdvaja i ispada na određenom mjestu. Međutim, u ovom slučaju to je samo tipična pojava druge bolesti, a njeno liječenje će u budućnosti vratiti rast kose.

Koji su uzroci alopecije?

Postoji mnogo razloga koji dovode do ćelavosti. Mogu se podijeliti na fiziološke i patološke. Fiziološki razlozi uključuju promjene na koži povezane s dobi. Dio folikula dlake će atrofirati, prehrana kože se pogoršava, a kosa će se postupno suziti i ispasti. Taj proces traje puno vremena i postupno se odvija. Važan čimbenik je nasljedna predispozicija. To utječe na stopu ćelavosti, dob u kojoj počinje, kao i na izravnu promjenu u frizuri (s kojom počinje ćelavost).

Među patološkim uzrocima gubitka kose su sljedeće bolesti:

• Hormonalni poremećaji. Androgeni imaju najveći utjecaj na proces rasta i gubitka kose. Hormon dihidrotestosteron oštećuje folikule dlake, što dovodi do njihove degradacije i prestanka rasta kose. Budući da se proizvodnja ovog hormona može poremetiti s nizom različitih bolesti, može doći do nekoliko uzroka alopecije. Alopecija ponekad prati hormonalne poremećaje kao što su hipotireoza ili hipertireoza (za bolesti štitnjače), kao i poremećaji hipofize, koja kontrolira rad drugih endokrinih žlijezda. Problemi s funkcioniranjem hipofizne žlijezde, na primjer, uočeni su kod Simmondsove bolesti.

• Reakcija na uzimanje lijekova. Uzimanje određenih lijekova također može izazvati gubitak kose. U isto vrijeme mogu biti uključeni hormonski mehanizmi (putem dihidrotestosteron), autoimuni ili alergijski procesi. Najčešći lijekovi koji mogu uzrokovati ćelavost su citostatici, antikoagulanti, ibuprofen, D-penicilamin, lijekovi protiv malarije. To ne znači nužno predoziranje ili pogrešan način uzimanja lijekova. Ova nuspojava može se pojaviti (iako rijetko) kod uzimanja tih lijekova u terapijskim dozama. To ovisi o individualnoj osjetljivosti organizma. U pravilu, ubrzani gubitak kose nakon kratkog liječenja gotovo da nije pronađen. Obično govorimo o patologijama u kojima pacijenti uzimaju gore navedene skupine lijekova nekoliko mjeseci ili više.
• Stres. Uzrok stresa može biti snažna i dugotrajna emocionalna uznemirenost, trauma, a ponekad i samo promjena poznate okoline. Smatra se da je općenito stres prilagodbeni mehanizam. Provodi se kroz niz hormona i biološki aktivnih tvari koje ulaze u krv. Dugotrajno oslobađanje ovih tvari može biti štetno za tijelo. Jedan od učinaka može biti ćelavost. U ovom slučaju, najčešće je reverzibilan i dobro se tretira, ako su stresni faktori eliminirani.
• Nedostatak vitamina.Vitamini su važne komponente raznih enzima koji su odgovorni za pretvorbu nekih tvari u druge. Dakle, nedostatak vitamina usporava metaboličke procese. Svaki je vitamin uključen u prehranu određenog tkiva, tako da njegov nedostatak ima vrlo specifične simptome. Za normalan rast kose, vitamini kao što su B2, B3, B6, H, E i folna kiselina su od posebne važnosti.Većina ovih vitamina se uzima sa hranom, pa je važno za pacijente s početnom ćelavošću da paze na svoju prehranu.
• Trovanje. Ponekad ćelavost postaje rezultat gutanja raznih toksina. U ovom slučaju možemo govoriti kako o izravnom utjecaju na folikule dlake, tako io neizravnoj inhibiciji rasta kose (kroz endokrini sustav, metabolizam itd.). Alopecija može pratiti trovanje supstancama kao što su talij, živa, kloropren, neki pesticidi. Također, gubitak kose na pozadini teške intoksikacije često prati kemoterapiju u liječenju raka.
• Zarazne bolesti. Od zaraznih bolesti čest je problem gljivične promjene na koži koje uzrokuju dio kose i lokalne (žarišne) alopecije. U pravilu, gubitak kose u tim slučajevima je privremen. Nešto drugačija situacija s bakterijskim lezijama na koži. U ovom slučaju, često nastaju ožiljci i postupno prerastanje folikula kose. Alopecija je nepovratna. Infektivne lezije na koži u slučaju leishmanijaze, piodermatitisa, tuberkuloze kože, sifilisa, gube (gube) itd. Mogu dovesti do takvih posljedica.
• Kongenitalni poremećaji. Postoji niz urođenih bolesti ili sindroma u kojima je poremećen intrauterini razvoj kože i njenih privjesaka. Tada folikuli dlake mogu potpuno odsutni ili slabo funkcioniraju. U oba slučaja, riječ je o odsutnosti rasta kose od rođenja.
• Kronične bolesti. Gubitak kose može se pojaviti kod dugotrajnih ozbiljnih bolesti (infektivnih ili neinfektivnih) koje snažno utječu na metabolizam tijela. Takve patologije su, na primjer, dijabetes melitus, kronični virusni hepatitis, leukemija. Kosa u ovim bolestima najprije je tanka, a zatim potpuno ispala. Ovaj se simptom promatra ne samo na glavi. Obrve, pahuljasta dlaka na koži i kosa u pazuhu također su često proredeni.
• Ozljede. Ćelavost zbog ozljede također će biti detaljnije objašnjena kasnije. Pojavljuje se zbog izravnog uništenja folikula dlake zbog fizičkog utjecaja. Ovaj tip alopecije naziva se cicatricial.
• Autoimune bolesti, Kod autoimunih bolesti dolazi do stvaranja antitijela na vlastite stanice tijela. U nekim slučajevima ta antitijela napadaju folikule dlake, a kosa ispada, ili njihov rast prestane.
• Bolesti zračenjaRadijacijska bolest je simptomski kompleks koji se razvija kada se zračenje primijeni na tijelo. Ako primljena doza prelazi prag od 3 siva, onda ne može biti općih manifestacija, ali folikuli u koži su već oštećeni i kosa ispada. Kod viših doza također se promatraju simptomi hematopoetskog sustava, gastrointestinalnog trakta, živčanog i mokraćnog sustava. Radioterapija kod raka je također popraćena izloženošću pacijentu. Međutim, u ovom slučaju, zračenje pada na određeno područje. Stoga se gubitak kose može promatrati samo u zoni ozračivanja.

Uzroci alopecije kod muškaraca

Kod muškaraca je najčešći uzrok ćelavosti (u više od 90% slučajeva) androgena alopecija. Kod ove vrste bolesti nije uvijek riječ o patološkom procesu. To je samo da se program gubitka kose u određenoj dobi provodi na genetskoj razini. Muški hormon dihidrotestosteron je izravno uključen u ovaj proces. Za razliku od žena koje imaju znatno manji hormon, muškarci češće plešu, a taj je proces zamjetniji.

Stupanj i stupanj fiziološke alopecije kod muškaraca može se procijeniti na Norwoodovoj skali. Ova skala odražava lokalizaciju područja gubitka kose (u pravilu, linija kose na čelu i gubitak kose na tjemenu), kao i ukupnu površinu ćelavosti.Treba napomenuti da zbog fizioloških razloga ćelavost gotovo uvijek utječe samo na dio kose. Određena količina, u pravilu, ostaje na stražnjoj strani glave ili u obliku redova iza ušiju. To se objašnjava činjenicom da kosa na stražnjoj strani glave ima povećanu otpornost (otpornost) na djelovanje dihidrotestosterona. Potpuno ćelavi ljudi najčešće jednostavno brišu ostatke kose zbog estetskih razloga. Uz hormonalne poremećaje, infekcije i druge patologije, moguć je i potpuni gubitak kose.

Ako govorimo o patološkim varijacijama alopecije (alopecija areata, infekcije kože, itd.), One se javljaju kod muškaraca i žena s približno istom učestalošću.

Uzroci alopecije kod žena

U žena, hormon dihidrotestosteron također igra ulogu u razvoju alopecije. No, gubitak kose se događa drugačije. Posebno se javlja tzv. Difuzna alopecija. U većini slučajeva to je posljedica različitih patologija ili vanjskih utjecaja.

Fiziološki gubitak kose kod žena je također karakterističan, ali se očituje u činjenici da kosa raste rjeđe, postaje tanja i krhka. Stupanj i stupanj ćelavosti kod žena mjeri se na Ludwigovoj skali. Princip podjele na ovoj ljestvici je širenje središnjeg razdjeljka u vlasištu.

Važan čimbenik koji utječe na razvoj alopecije kod žena je trudnoća i menopauza. U prvom slučaju, žene često gube kosu odmah nakon poroda. Kod menopauze, razina estrogena u krvi naglo opada. Ravnoteža između ženskih i muških spolnih hormona je poremećena, a djelovanje dihidrotestosterona u nekom trenutku može dovesti do povećanog gubitka kose.

Uzroci alopecije u djece

Aktivacija rasta kose odvija se u prvim danima nakon rođenja djeteta. Alopecija, koja se pojavila prije 3 godine, najčešće je rezultat različitih urođenih poremećaja. Osobito govorimo o problemima s razvojem folikula dlake na koži, problemima s endokrinim žlijezdama, različitim sindromima koji utječu na kožu.

Nakon 3 godine, djeca najčešće imaju alopeciju areatu. Na glavi je jedan ili više žarišta gubitka kose, koji imaju jasnu granicu. Pojava ove patologije uključuje nekoliko različitih čimbenika, ali konačni mehanizam njegovog razvoja još nije uspostavljen. Za razliku od odraslih, u djece, alopecija alopecija pojavljuje češće u okcipitalnom području i može proširiti na kosu iza ušiju. Ponekad proces gubitka kose ide simetrično. U većini slučajeva dolazi do sporog, ali upornog napredovanja bolesti. Liječenje nije uvijek uspješno, ali postoje slučajevi spontanog oporavka. Alopecija areata može se pojaviti i kod adolescenata, ali je prevalencija ove bolesti kod djece još uvijek niža nego u odraslih.

Još jedan čest uzrok žarišne ćelavosti kod djece je lišaj. U medicini, za razlikovanje između microsporia i trichophytosis je dvije uobičajene varijante ove bolesti, pod nazivom prema patogen. Mikrosporija često pogađa kožu glave, a kada trichophytia, nokti i koža na drugim dijelovima tijela također mogu biti pogođeni. Obje bolesti su uzrokovane gljivama i zarazne su, odnosno zarazne. Gubitak kose odvija se postupno, tijekom nekoliko dana ili tjedana. Počinje 3 do 4 dana nakon kontakta s bolesnom osobom ili životinjom (mačka, pas).

Alopecija brade

Gubitak kose na bradi nije tako čest problem kao alopecija vlasišta, ali može imati slične razvojne mehanizme i uzroke. Općenito, napominje se da čimbenici koji doprinose gubitku kose ponekad lokalno utječu na bradu. Najčešće, pojavu jedne ili nekoliko malih lezija u kojima rast kose prestaje.Zbog svoje lokalizacije, takve žarišta stvaraju ozbiljan kozmetički defekt kod ljudi koji rastu bradu i brkove.

Normalizacija prehrane, uklanjanje stresa i pravilna njega kože mogu postupno obnoviti rast kose. Nisu identificirane posebne bolesti koje bi utjecale na ovo područje. Često će se pacijenti s alopecijom prije ili kasnije pojaviti na bradi u područjima ćelavosti i na vlasištu.

Ponekad je alopecija brade povezana s brojnim dermatološkim problemima s kožom lica. Osobito govorimo o aknama i ružičastim aknama (rosacea). Oštećenje folikula kose je moguće kada parazit Demodex follicuculorum posije kožu. Takvi slučajevi češći su u muškaraca u dobi od 18 do 30 godina. Višak dihidrotestosteron utječe na kosu brade u manjoj mjeri, budući da su njihovi folikuli, poput folikula kose na stražnjoj strani glave, manje osjetljivi na djelovanje ovog hormona.

Alopecija obrva

Gubitak obrva najčešće počinje lateralnim (lateralnim) dijelom. U većini slučajeva to je jedan od simptoma ili manifestacija različitih sistemskih bolesti. Međutim, postoje i brojne patologije u kojima su zahvaćene samo obrve, a alopecija se ne proteže na druge dijelove tijela. Lokalni gubitak obrva može biti, na primjer, rezultat njihovog nepravilnog čupanja ili oštećenja folikula dlake od strane Demodex folliculorum. Tada se proces rijetko širi, ali obrve mogu potpuno pasti.

Od sistemskih bolesti najčešće dovodi do gubitka obrva nakon patologije:

• Hipotireoza. Smanjenje razine hormona štitnjače obično se javlja s nedostatkom joda, benignih ili malignih tumora ovog organa, autoimune degeneracije tkiva žlijezde.
• Sekundarni sifilis. Gubitak obrva je mogući, ali ne i obvezni simptom. To se događa zbog širenja infekcije krvlju iz primarnog fokusa.
• Šećerna bolest. U ovom slučaju govorimo o poremećajima metabolizma u cijelom tijelu, a gubitak obrva najčešće se kombinira s pojavom alopecije u drugim dijelovima tijela.
• Nedostatak željeza i vitamina B12. To je čest uzrok gubitka kose kod trudnica.
• Leprechaun (guba). Trenutno je iznimno rijetka u nekim tropskim zemljama. Bolest karakterizira infektivna lezija kože s karakterističnim promjenama crta lica.

Zašto kosa ispada nakon poroda?

Tijekom trudnoće i dojenja, žensko tijelo doživljava ozbiljne promjene. Prije svega to se odnosi na metabolizam i razine hormona. Jedna od mogućih posljedica ovih promjena može biti alopecija. Najčešće je to privremeni problem, a kako se tijelo oporavlja, kosa raste.

Općenito, uzroci gubitka kose nakon trudnoće leže u različitim učincima hormona na folikule kose. Ako muški hormoni (od kojih u ženskom tijelu nema mnogo) doprinose gubitku kose, tada ih ženski hormoni, naprotiv, zadržavaju. Tijekom trudnoće, majčina krv sadrži veliku količinu estrogena. Zbog toga, čak i stara kosa i dalje ne ispada, a nove nastavljaju rasti. Nakon rođenja, razina estrogena oštro pada. U proporciji, javlja se prekomjerna težina hormona dihidrotestosterona, a stara kosa počinje ispadati ubrzano. Zbog toga se fiziološka stopa gubitka kose povećava za nekoliko tjedana (a ponekad i mjeseci). U tom slučaju dolazi do difuzne alopecije s ravnomjernim smanjenjem dlake na glavi.

Trepavice i obrve (a ponekad i kosa) mogu početi ispadati u kasnijim fazama trudnoće. Ali razlog tome je više nedostatak određenih hranjivih tvari. Konkretno, trudna majka treba veću količinu vitamina B12 i željeza.Bez njih se mogu pojaviti i difuzna i žarišna alopecija, što utječe na različita anatomska područja. Sve te povrede su reverzibilne, a uz pravodobno liječenje liječniku i kvalificirano liječenje, kosa ponovno brzo raste.

Koje su vrste alopecije?

Postoji nekoliko različitih znakova po kojima se alopecija može klasificirati. Ispravna klasifikacija je vrlo važna jer se liječenje i prognoza u svakom slučaju uvelike razlikuju. Najjednostavniji kriterij je područje i lokalizacija patološkog procesa. Međutim, ovaj kriterij nije toliko važan u dijagnostici.

Područje i mjesto gubitka kose su sljedeće vrste alopecije:

• Difuzna alopecija. Pod difuznom alopecijom ponekad razumiju vrstu patološkog gubitka kose kod žena. U ovoj klasifikaciji, difuzna alopecija nije karakterizirana gubitkom kose na određenom mjestu, već snažnim, vidljivim stanjivanjem kose preko cijele površine glave.

• Lokalna (žarišna) alopecija. U ovom slučaju govorimo o lokalnom gubitku kose u malom ognjištu. U pravilu ima okrugli ili ovalni oblik. Takvi žarišta na površini glave mogu biti nekoliko.
• Subtotal alopecija. Subtotal se zove alopecija, u kojoj kosa pada ne manje od 40% površine glave.
• Ofiazis. S ovim oblikom dolazi do postupnog gubitka kose oko ruba (u opsegu) ili u određenom području (na primjer, samo na stražnjoj strani glave, samo na sljepoočnicama, itd.).
• Ukupna alopecija. S ukupnom alopecijom dolazi do potpunog gubitka svih dlačica na glavi (isključujući bradu i brkove).
• Univerzalna alopecija. U ovom slučaju govorimo o potpunom gubitku kose, ne samo na glavi, nego i na cijelom tijelu (ispadaju obrve, trepavice, dlake na bradi, tijelo, u pazuhu, u stidnom području).

Ova klasifikacija ne odražava uzroke i patološke mehanizme koji su uzrokovali bolest, pa su praktične koristi od toga male. Međutim, neki oblici imaju vrlo ograničen raspon mogućih uzroka. Primjerice, univerzalna alopecija najčešće se javlja kod urođenih bolesti. Važan nedostatak ove klasifikacije je da nije konstantna. Drugim riječima, isti patološki proces može započeti kao fokalna alopecija, a zatim ići u subtotal, a zatim u ukupni oblik.

Također je uobičajeno razlikovati dva važna tipa alopecije, ovisno o tome koja je faza rasta kosa koja ispada. Klasificirati bolest na toj osnovi može samo stručnjaci nakon pažljivog proučavanja korijena kose koja je pala.

Kosa može ispasti u sljedećim fazama:

• Anagena faza. Ova faza je prva u procesu rasta kose. To je aktivna stanična dioba, proizvodnja strukturnih komponenti. Gubitak kose u anagenoj fazi u praksi se događa vrlo rijetko i uvijek s različitim patologijama. Mogući uzroci mogu biti trovanje određenim kemikalijama, kemoterapijom ili radioterapijom. Kosa počinje ispadati tek 3 do 4 dana nakon izazivanja. Proces može obuhvatiti cijelu liniju kose i uzrokovati ukupnu alopeciju.
• Katagena faza. Ova faza je prijelazna. Gubitak kose u ovoj fazi rasta kose je rijedak, jer je trajanje faze samo nekoliko tjedana (dok anagena faza traje godinama).
• Telogenska faza. Faza telogena slijedi katagen. Gubitak kose u ovoj fazi javlja se za većinu fizioloških ili patoloških razloga. Primjerice, rana pojava telogen faze može biti posljedica gladovanja, gubitka krvi, produljene vrućice. I ovaj tip je karakterističan za ćelavost nakon porođaja ili nakon naglog prekida kombiniranih oralnih kontraceptiva (OCC).

Međutim, ova klasifikacija nije univerzalna, jer ne pokriva temeljne uzroke i mehanizme ćelavosti. Široko se koristi kao korak u dijagnostici. U konačnici, liječnici trebaju odrediti mehanizam bolesti. Za to su predložene mnoge različite klasifikacije, od kojih nijedna nije univerzalna. U pravilu, oblik alopecije kao samostalnih bolesti varira od države do države.

S praktične točke gledišta, najprikladnije je razlikovati sljedeće vrste alopecije:

• androgena alopecija,
• difuzna alopecija,
• cicatricial alopecia,
• alopecija areata,
• kongenitalna alopecija,
• autoimuna alopecija,
• hormonska alopecija,
• seboroična alopecija.

Androgena alopecija

Kod muškaraca, dihidrotestosteron je više nego kod žena, tako da se i prije pojavljuju ćelavi. Međutim, u ženskom tijelu, ovaj hormon je također prisutan u malim količinama, tako da se kosa postupno stanjava i ispada. Jako povećanje razine ovog hormona kod žena, što dovodi do brze ćelavosti, je patološko.

Razvoj androgene alopecije može se podijeliti u sljedeće faze:

• U početku, dihidrotestosteron se pridružuje receptorima folikula kose, ali samo mijenja njihov rad. Zbog toga razni problemi počinju s kosom - suhom, lomljivom, tupom.
• Nadalje, problemi s rastom kose počinju, jer počinju rasti sporije, a izgubljena kosa se gori. Općenito, kosa je vizualno mršava. Međutim, metabolički procesi i dalje se javljaju u folikulima kose, a pažljivim pregledom kosa se i dalje pronalazi. Međutim, to su kratke, tanke i izblijedjele dlake koje se na prvi pogled ne razlikuju.
• Tada folikuli dlake prestaju proizvoditi vlastitu kosu, a ćelavost nastaje kada kosa ispadne, ali ne raste.
• U prosjeku, 10 do 15 godina nakon početka procesa, usta folikula, koja ne stvara kosu, raste s vezivnim tkivom. Rast kose nakon toga postaje nemoguća, a stimulacija lijekova folikulima ili blokiranje dihidrotestosterona neće vratiti prirodni rast kose.

Taj se proces najčešće primjećuje na vlasištu. Ako govorimo o obrvama, bradi kod muškaraca ili drugih dijelova tijela, tada se učinak dihidrotestosterona obično osjeća slabije, ali općenito se odvija i gore navedeni proces.

Alopecija kod muškaraca na pozadini androgene alopecije može početi već u dobi od 17-18 godina (nakon formiranja genitalnog sustava), a kod žena u dobi od 25 do 27 godina. Govorimo o zdravim ljudima koji jednostavno imaju genetsku predispoziciju za rani gubitak kose. Kod muškaraca, u pravilu, alopecija počinje s područja čela (pojavljuje se čelo, pojavljuju se tzv. Bitemporalne ćelave mrlje) ili iz krune (parijetalno područje). Kod žena, kosa najprije pada duž središnjeg dijeljenja, od frontalnog do parijetalnog područja, ali se prednja kosa jedva diže. Takva obilježja širenja alopecije objašnjavaju se različitom osjetljivošću folikula dlake na dihidrotestosteron. U frontalnoj i parijetalnoj regiji, oni su osjetljiviji, a kosa brže pada. U okcipitalnom režnju, folikuli gotovo da nisu podložni ovom hormonu, tako da kosa može dugo trajati. U pravilu, to je stražnja strana glave koja postaje donorsko područje tijekom transplantacije kose.

Cicatricial Alopecia

Cicatricial alopecija, prema većini stručnjaka, nije neovisna bolest. S ovim oblikom ćelavosti govorimo o formiranju ožiljaka (vezivnog tkiva) na vlasištu. Zbog toga su folikuli dlake uništeni, a rast kose se zaustavlja. Međutim, ožiljci su samo posljedica, krajnji rezultat drugih patoloških procesa.Dakle, cicatricial alopecija može se smatrati komplikacijom drugih bolesti.

Ožiljci s naknadnim lokalnim gubitkom kose mogu se formirati zbog sljedećih patoloških procesa:

• toplinski opekline
• mehaničke ozljede (skalpirane rane),
• kemijske opekline (ulazak koncentriranih kiselina ili lužina),
• piodermatitis (gnojni infektivni procesi),
• lišajevi (gljivične bolesti, uključujući lišajeve),
• neoplazme kože
• lokalne manifestacije nekih zaraznih i autoimunih bolesti (tuberkuloza, sifilis, sarkoidoza, diskoidni lupus eritematozus, skleroderma itd.).

U tim slučajevima, zahvaćeno područje ovisi o početnoj patologiji. Kako napreduje, područje se može povećati, a lokalna alopecija će postati potpuna. To posebno vrijedi za infektivne i autoimune procese. Koža se u tim slučajevima gotovo uvijek mijenja. Postoji zbijanje, desquamation ili druge patološke promjene.

Alopecija alopecija

Alopecija areata je priznata u svijetu kao neovisna bolest koja ima malo veze s drugim vrstama alopecije. Također se naziva pelada, kružna ili žarišna alopecija (kao neovisna forma, ne uzimajući u obzir samo lokalizaciju). Mehanizmi za razvoj ovog oblika bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Tijekom brojnih istraživanja moguće je samo identificirati neke čimbenike koji mogu utjecati na razvoj ove patologije. Prema statistikama, osobe od 20 do 40 godina najčešće pate od alopecije areate, ali se mogu pojaviti i kod adolescenata. Kod osoba starijih od 50 godina bolest je rijetka.

Trenutno se vjeruje da na pojavu i progresiju alopecije areate utječu sljedeći čimbenici:

• genetska predispozicija - u obitelji, u krvnim srodnicima, učestalost bolesti je mnogo veća od prosjeka za populaciju,
• imunološki poremećaji - Često pacijenti pronalaze organska specifična antitijela ili druge manifestacije autoimunih procesa (Hashimoto tireoiditis, vitiligo, preneseni reumatoidni artritis, itd.),
• infektivni faktor - bolest se češće primjećuje kod osoba s kroničnim zaraznim žarištima (karijes, kronični tonzilitis, faringitis, otitis itd.),
• psihosomatski čimbenik - obično je izraženija u djece i nalazi se u patološkim manifestacijama produljenog stresa ili emocionalnog stresa (na primjer, povećani intrakranijski tlak na toj pozadini),
• endokrini faktor - kao i kod mnogih drugih tipova alopecije, smatra se utjecaj tiroidnih hormona i muških spolnih hormona,
• poremećaji cirkulacije - kod ateroskleroze ili problema s cirkulacijom krvi u žilama glave, prehrana folikula dlake arterijske krvi se pogoršava (rizik se također povećava kod nekih srčanih i respiratornih bolesti),
• neravnoteža hranjivih tvari - u kosi, koja je ispala iz pacijenata s ovom bolešću, sadržaj cinka se smanjuje i povećava - bakar.

Trajanje bolesti i njezin razvoj teško je predvidjeti. U većine bolesnika nastaju jedna ili više lezija. Isprva se razrjeđuju, postaju tanji, a zatim potpuno ispadnu. Fokus ima jasne granice, ali kosa na granici ovog fokusa je također tanka, tupa. Mogu se izvući bez ozbiljnih posljedica. U rijetkim slučajevima u zoni gubitka kose uočeni su drugi simptomi. Primjerice, dolazi do smanjenja osjetljivosti kože, laganog povremenog svrbeža, blagog oticanja, koje obično nestaje samostalno za 1-2 dana. Piling kože, u pravilu, nije uočen. Pacijent može imati druge, nove žarišta gubitka kose, a ne samo na glavi.

Bolest možda neće dugo reagirati na liječenje, ali, u pravilu, kosa prije ili kasnije raste. Isprva su tanki i tupi, ali postupno postaju normalni.Rast kose može se oporaviti i spontano, bez specifičnog tretmana. Relativno česta posljedica ponovnog rasta kose je opet hipopigmentacija ili depigmentacija (kosa na ovom području je lakša). U rijetkim slučajevima, alopecija areata polako napreduje, lezije rastu i spajaju se, što dovodi do subtotalne, a zatim ukupne alopecije. U oko 10% slučajeva pacijenti imaju probleme s noktima (krhkost, tupost, krhkost).

Kongenitalna alopecija

Kongenitalna alopecija (atrioza) postoji kao neovisna genetska bolest, a pojavljuje se iu kombinaciji s drugim kongenitalnim poremećajima. U ovom slučaju, govorimo o prenatalnoj malformaciji kože općenito, ili o odsutnosti folikula dlaka kao takvih. U pravilu, s ovom bolešću, kosa nedostaje u cijelom tijelu.

Ova se bolest može pojaviti i kod muškaraca i kod žena. Njegova je učestalost prilično niska. Ogromna većina pacijenata s alopecijom još uvijek nije urođena, već stečena forma. Kod atrihoze najčešće ne postoji učinkovito liječenje. Nema gena koji su odgovorni za stvaranje folikula dlake u prenatalnom razdoblju, ili su folikuli i dalje prisutni, ali su nefunkcionalni.

Kongenitalna alopecija može biti povezana sa sljedećim problemima:

• hipopigmentacija ili hiperpigmentacija kože (previše svijetla ili previše tamna boja),
• piling kože
• osjetljivost na kožne alergije,
• povećana elastičnost kože
• nenormalan razvoj noktiju i zuba.

Vrste i simptomi ove bolesti

U naše vrijeme sifilitična ćelavost podijeljena je u 3 vrste:

1. Mala žarišna točka. U ovom slučaju, ćelavost predstavlja područje hramova i zatiljka, stvarajući na njima male džepove gubitka. Širina jednog takvog područja je samo 1-2 cm, a oblik je nepravilan. Sama žarišta su raspršena na različitim mjestima koja nisu u međusobnom kontaktu. Važno je napomenuti da kosa s malom žarišnom alopecijom djelomično pada. Osim gubitka kose, mnogi pacijenti primjećuju stanjivanje brkova, brade i dlake na tijelu.
2. Difuzna. Početak ove vrste alopecije je temporalna regija, nakon poraza čiji prolaps prolazi u glavni dio glave. Ova vrsta patologije nema karakterističnih znakova koji bi se mogli usporediti sa sifilisom. Bolest se jasno počinje manifestirati tek nakon prijenosa ili uspavljivanja opasne infekcije.
3. Mješoviti. Ova vrsta kombinira oba prethodna oblika alopecije, u kojoj ćelavost počinje brzo i iznenada. Uz pravilan tretman, rast kose se nastavlja 2 mjeseca nakon potpune infiltracije. Ovaj oblik bolesti smatra se najopasnijim i najtežim za liječenje.

Simptomi gore navedenih tipova sifilitičke alopecije uključuju:

• Brzo širenje ćelavosti kroz glavu glave.
• Nedostatak sifilitičkih znakova.
• Uobičajeno za sve gubitke s različitim žarištima ćelavosti.
• Teška dijagnoza zbog sifilitičke infekcije.
• Prestanak gubitka nakon 10 dana, nakon širenja infekcije u tijelu.

Pravilnim i pravovremenim tretmanom kosa se nakon 6-8 mjeseci potpuno obnavlja, ali niti mogu postati krhke i tanke.

Stoga je važno da se pravovremeno posavjetujete s liječnikom kako biste počeli uklanjati uzroke ćelavosti i provoditi sveobuhvatan tretman za gubitak kose.

Tijekom dijagnoze, specijalist će identificirati mikrosporiju i druge infektivne patologije vlasišta, kao i eliminirati stupanj alopecije, koji se ponavlja bez liječenja. Te su mjere nužne kako ne bi pogoršale razvoj ćelavosti, nego točno identificirati uzrok gubitka kose.

Kada se pojave recidivi, liječnici preporučaju rezanje kose što je moguće kraćim:

• Smanjite pritisak na folikule kose.
• Povećajte dotok krvi u korijenje.
• Ubrzajte kretanje krvi u zahvaćenim dijelovima vlasišta.

Liječenje sifilitične ćelavosti

U liječenju ove bolesti, pacijent treba uzeti tijek vitamina koji će izliječiti korijen kose i normalizirati rast niti. Trenutno se za uklanjanje infiltrata koriste oralni lijekovi, kreme i masti. Također, fizioterapija, ultrazvuk i druge struje, koje propisuju liječnici s velikim brojem patologija za gubitak kose, također pružaju brzi terapijski učinak.

Tijekom liječenja važno je strogo slijediti preporuke liječnika, kao i neka pravila za njegu kose:

• Za pranje kose je 1 put u dva dana na kožu masnoće ne začepljuje pore kože.
• Češljanje kose preporučuje se rijetko, a da se koža ne trgne, a ne snažno pritisne zube na zahvaćena područja.
• Ne preporučuje se uporaba proizvoda za njegu kose jer iritiraju vlasište i začepljuju strukturu kose kemijskim komponentama.

Uobičajeni simptomi sekundarnog sifilisa

Smatra se da se pojavljivanje sekundarnog sifilisa pojavljuje na koži i sluznicama različitih specifičnih osipa. Elementi su raznovrsni, ali je moguće identificirati obrasce u izgledu osipa i njegovih općih svojstava:

1. osip se širi posvuda, širenje je karakteristično za sekundarni sifilis,
2. benigni tijek: osip postupno nestaje bez uništavanja kože i sluznice,
3. nedostatak groznice,
4. osip se pojavljuje na zdravoj koži i jasno je razgraničen od njega,
5. elementi nisu popraćeni subjektivnim osjećajima (svrbež, bol, parestezije),
6. crvene nijanse osipa (trešnja, bakreno crvena, plavkasta i dr.),
7. razlika u obliku i veličini osipa,
8. visoka zaraznost erozivnih i ulcerativnih elemenata, odnosno sposobnost zaraze drugih ljudi,
9. samo-nestanak osipnih lezija
10. pozitivne serološke reakcije (Wassermanova reakcija).

Tijek bolesti je valovit, postoje tri razdoblja sekundarnog sifilisa: svježi (rani), rekurentni (relapsni), latentni period. U nedostatku terapije, osip nestaje unutar 2-10 tjedana, a nakon nekog vremena ponovno se pojavljuje. S napredovanjem procesa, kasniji valovi erupcija imaju karakteristične značajke:

1. količina osipa kod svake nove epizode se smanjuje,
2. povećanje veličine elemenata pri svakom ponavljanju,
3. elementi osipa grupisani su s različitim oblicima,
4. osip se lokalizira uglavnom na mjestima trenja i tlaka.

Elementi sekundarnog sifilisa kože i sluznice nazivaju se sekundarni sifilidi i dijele se u skupine: papularne, točkaste (roseolous) i pustularne. Osim toga, u slučaju sekundarnog sifilisa, uočeni su poremećaji pigmentacije i gubitka kose.

Roseola osip

Roseola su vaskularne formacije okruglog oblika promjera do 1 cm i raširene duž lateralne površine tijela. Granica mrlja je nejasna, ravna, ne podižu se iznad površine kože. Boja elemenata varira od svijetlo crvene u prvoj epizodi do blijedo ružičaste u kasnijim valovima osipa. Mjesta postaju svjetlija od trenja, uzimajući vazodilatore, nestaju kada se pritisnu. Ako Roseola postoji više od 3 tjedna, hemosiderin se taloži u njima, a oni potamne, postaju smeđi i prestaju nestajati kada se pritisnu.

Pored klasične verzije roseolous osipa, postoje i sljedeće rijetke vrste:

1. Povišena (eksudativna, povišena, urtikarijalna) roseola karakteristična je za prvu epizodu sekundarnog sifilisa. Mjesta se izdižu iznad površine kože i nalikuju na alergijski osip na urtikariji. No, roseola za razliku od alergijskih elemenata ne prati svrab.
2. Peeling roseola razlikuje se od klasične prisutnosti ljuštenja žarišta na površini.
3. Roselicular (punctate, granular) roseola karakterizira pojava malih kvržica crvene boje na površini usta folikula dlake.
4. Drenažna roseola pojavljuje se u prisutnosti teških osipa tijekom prve epizode sekundarnog sifilisa. Elementi osipa udružuju se u velike eritematozne točke.

Papularni osip

Papularni osip s rubnim pilingom ("Bietina ogrlica")

Papule sa sekundarnim sifilisom karakterizira gusta konzistencija, lagano se uzdiže iznad površine kože. Veličina varira od malih, milijarnih papula (1-2 mm) do oblika kovanice (promjera 1-3 cm) i plaka (više od 3 cm). Različiti papularni osip i boja: od ružičasto-crvene do plavkaste. Na početku, površina osipa je glatka, dok se razvija u ognjištu, pojavljuje se ljuska. Hiperkeratoza u središtu osipa postupno nestaje, a desquamation se lokalizira samo na periferiji plaka. Tako nastaje karakteristika sekundarnog sifilisa - „Bietta ovratnik“. Kada se papule šire u marginalnoj zoni rasta kose na glavi, pojavljuje se još jedan poznati simptom sekundarnog sifilisa - "krunica Venere". Papularni se osip širi na bilo koji dio tijela, s prvim valom sekundarnog sifilisa, žarišta se ne spajaju i ne grupiraju.
Postoje i atipični oblici papularnog osipa:

1. Seboreične papule karakterizira pojava žućkastih kora na površini lezija, dok su sami elementi lokalizirani na “seborealnim” područjima kože: na obrazima, u frontalnom području, na nosu i bradi. Osip sklon fuziji i stvaranje velikih zahvaćenih područja.
2. Papule psorijaze slične su psorijatičnim plakovima zbog velikih bjelkastih ljusaka. Ogrube se ne spajaju i nisu sklone perifernom rastu.
3. Kokardni papularni sifilid karakterizira pojava velike papule, oko koje se pojavljuju mala djeca.
4. Blisterski sifilis nastaje kada se male papule nasumce rasprše po velikom ognjištu.
5. Macerirani (erozivni) papuli obično su lokalizirani u velikim kožnim naborima, u perianalnom području i između prstiju. Ti se žarišta često spajaju, tvoreći velike defekte sa zaobljenim rubovima.
6. Na mjestu erozivnih papula nastaju široke (vegetativne) bradavice. To su lezije s grubom površinom, sklone perifernom rastu.
7. Palmarski i plantarni sifilid karakterizira lokalizacija skupina papula na dlanovima i stopalima.

Često se sekundarni sifilis manifestira miješanim ružolosko-papularnim osipom.

Pustularni osip

Inhibicijski pustularni sifilid

Ovaj tip osipa danas se javlja samo uz značajne povrede imunološkog sustava (s HIV infekcijom) i prati teški sifilis. Elementi osipa mogu postojati nepromijenjeni više od 3 mjeseca.

Postoji nekoliko vrsta pustularnog osipa kod sekundarnog sifilisa:

1. Imunološki sifilis nastaje na koži glave, lica i stidnih površina. Na površini tamnocrvenih ili bakreno obojenih papula, pustule se pojavljuju na površini s tankom gumom 3-4 dana, na čijoj se periferiji nalazi rub infiltracije. Pustule se otvaraju, na njihovom mjestu su gnojna erozija.
2. Ospenoidni sifilid je hemisferičan element veličine do 1 cm s otiskom pupčane vrpce u sredini i rubom hiperemije. Kao sifilidna starost, na njegovoj se površini pojavljuje gnojna kora koja traje 1,5 mjeseci.
3. Syphilitic ecthyma - nastanak infiltracije događa se na pozadini simptoma opće intoksikacije i vrućice, što nije tipično za klasični sekundarni sifilis. U središtu infiltrata formira se centar razgradnje tkiva, s krvavim ugrušcima koji se pretvaraju u smeđe kore. Ektimija je sklona perifernom rastu i širi se duboko u kožu, dok liječi, a zamjenjuje ga ožiljak.
4. Sifilitička rupija je izrazito tekući oblik sifilitičke ektimije. Lezija ima tendenciju brzog rasta i širenja na dublje slojeve kože. Nakon rješavanja procesa ostaju pigmentirani ožiljci.

Pigmentacijski poremećaji

Sifilitička leukoderma nazvana je žarištima nedostatka pigmentacije na koži. Mjesta se nalaze na stražnjem dijelu vrata, tvoreći "ogrlicu od Venere".

Nestanak pigmenta je privremen, žarišta mogu ostati na koži oko šest mjeseci. Razlog smanjenja pigmentacije kože je mogući učinak treponeme na živčani pleksus vrata, čiji su elementi odgovorni za regulaciju stvaranja melanina.

Lezije sluznice

Osip na sluznicama u sekundarnom sifilisu važan je za dijagnozu bolesti. Osim toga, elementi osipa, lokalizirani na sluznici usne šupljine, doprinose brzom prijenosu patogena s jedne osobe na drugu prilikom ljubljenja, korištenjem uobičajenog pribora za jelo pomoću higijene.

Treponema napada krajnike (sifilitički tonzilitis), grkljan, površinu jezika i unutarnju površinu obraza. Istodobno može doći do promuklosti, oticanja krajnika bez boli kod gutanja.

Poraz unutarnjih organa

Hematogena diseminacija treponema dovodi do upalnih reakcija u svim unutarnjim organima: na gastritis, hepatitis, nefritis, neizražene meningealne meninge i druge bolesti. Kod sekundarnog sifilisa ove reakcije rijetko prate kliničke simptome, a oštećenje organa se otkriva samo tijekom anatomskog pregleda.

Informacije o uzročniku sifilisa

sifilis - Bolest koju mnogi pacijenti percipiraju kao ostatak prošlosti.

Međutim, statistika medicinskih promatranja navodi da je bolest široko rasprostranjena u modernoj ljudskoj populaciji. Vrlo je teško osigurati od toga.

Bolest se razvija ako blijedi treponema, mikroorganizam koji ima spiralni oblik, ulazi u tijelo.

Bolest se odnosi na spolno prenosive bolesti. Ali može utjecati ne samo na genitalije, već i na sve ostale dijelove ljudskog tijela. Zbog toga se patologija naziva sustavna.

S pogrešnim tretmanom ili njegovim potpunim odsustvom, sifilis je sklon kroničnosti. Može nepovratno djelovati na živčani sustav, bez mogućnosti oporavka i visokog rizika od smrti.

Sifilis je složena bolest koja se javlja u nekoliko razdoblja.

Primarno razdoblje bolesti rijetko se dijagnosticira. Budući da ga karakterizira nizak tijek simptoma, gotovo potpuno odsutnost pritužbi.

Po prvi put pacijent dobiva sastanak s liječnikom u sekundarnom ili tercijarnom razdoblju. U ovom trenutku, prvi simptomi ćelavosti pojavljuju se na tijelu u slučaju sifilisa.

Blijeda treponema prenosi se s osobe na osobu uglavnom putem nezaštićenog seksa. Patogen ne može preživjeti u okolišu.

Kontakt kućanstva moguće je zaraziti samo u iznimnim slučajevima, uz bruto zanemarivanje pravila higijene.

Period inkubacije bolesti traje u prosjeku 3-4 tjedna. Ako je imunitet zaražene osobe dovoljno jak, inkubacija se može produžiti do 100-120 dana. Takva varijacija u vremenu inkubacije uvelike komplicira dijagnozu.

Alopecija za sifilis

Oštećenje vlasišta je odstupanje koje se razvija ako je infektivni proces već otišao prilično daleko. Infekcija je bila kroničena i nije se liječila klasičnim antibakterijskim lijekovima za uklanjanje bolesti.

U prosjeku, prvi znakovi alopecije pojavljuju se 6 mjeseci nakon pojave infekcije. Termin se može povećati kod pacijenata s jakim imunitetom i smanjiti u slučaju slabljenja imuniteta.

Gubitak kose može biti žarišna i difuzna.Fokalne promjene su češće, kao što su primijetili liječnici. Razvijaju se jednostavnim mehanizmom.

Patogen u tijelu izaziva infiltrativne promjene u koži glave. Kao rezultat toga, folikuli dlaka su lišeni mogućnosti da se u potpunosti hrane, da prenesu hranjive tvari u kosu. Rezultat je predvidljiv: u folikulima kose stanice počinju umirati. Zbog toga kosa ispada, ali u tom razdoblju ne može rasti nova, jer je folikul lišen trofizma.

Difuzna alopecija se razvija ako tijelo dugo pati od toksina, koje blijeda treponema izlučuje u krvotok. Prije svega, pacijent primjećuje da je kosa u području potiljka i sljepoočica proredena. Upravo iz tih zona proces gubitka kose počinje difuznim oblikom alopecije zbog infekcije blijedog treponema.

Liječnik, koji provodi pregled, može primijetiti male zaobljene lezije nepravilnog oblika. Prosječni promjer se kreće od nekoliko milimetara do 4-5 cm, a centri se ne spajaju, ograničeni su očitim trakama zdrave kose.

Također, pacijent se ne žali na bol u vlasištu, ne smeta se svrbež i drugi neugodni simptomi. Piling je također odsutan, znakovi peruti ne ovise o prisutnosti patogena u tijelu.

Dlaka na glavi pacijenta koji boluje od sifilisa, po izgledu podsjeća na krzno, dobro jede moljce.

Ovaj je simptom teško zbuniti s bilo čim. Važno je razlikovati sifilis od gubitka kose uzrokovanog gljivičnim infekcijama.

U drugom slučaju može biti prisutan svrbež vlasišta, često se pacijenti žale na piling.

Iskusni trichologist će moći odrediti da kada gljiva ne ispadne iz kose, već se razdvoji, što uzrokuje njihovo prorjeđivanje. Gubitak kose obično počinje naglo, bez ikakvih preduvjeta.

Predstavnici jačeg spolnog simptoma pojavljuju se češće nego žene. U prosjeku, svaki četvrti muškarac sa sifilisom pati od gubitka kose.

Mogu se razviti i cicatricial alopecija sa sifilisom. Teško zanemarena patologija dovodi do izrazitih promjena u strukturi kose. Povećava se njihova krhkost, ukočenost, prekomjerna suhoća ne samo vrhova, već i kose u cjelini.

Sifilis: gubitak kose negdje drugdje

Često je pitanje pacijenata u liječničkoj ordinaciji da li stidne dlake mogu ispasti zbog sifilisa. Da, liječnici kažu da je to moguće.

Činjenica je da difuzna alopecija utječe na kožu ne samo u području glave, već i na cijelom tijelu. Osim toga, zahvaćene su obrve, pazuha, au nekim slučajevima i noge.

Ako se u patološki proces ne uključi samo koža glave, liječnik ima razloga reći da je bolest jako zanemarena. Takva alopecija se zove generalizirati.

Gubitak obrva je simptom blijede treponema infekcije, poznat kao sifilis tramvaja. Ime je objašnjeno vrlo jednostavno. Činjenica da je stanjivanje obrva obično jasno vidljivo, može se vidjeti čak iu javnom prijevozu.

Istina, danas, zbog aktivnog čupanja obrva, navike korištenja sifilisa s tetoviranim tramvajem manje su uobičajene.

Odvojeno, liječnici izoliraju simptom Pincusa. U ovom slučaju, alopecija utječe na pacijentove trepavice. Počinju izgledati kao stubište.

Neke trepavice su očito duže, a neke su, s druge strane, mnogo kraće. Gubitak kose na bradi i brkovima kod sifilisa kod jačeg spola nije rijedak. Simptomi u ovom slučaju se ne razlikuju mnogo od klasične alopecije glave. Isporučite veliku količinu neugodnosti, jer smanjuju estetsku privlačnost osobe.

Liječnici napominju da je sifilitična lezija kože karakterizirana malim fokalnim karakterom u drugom razdoblju bolesti.U ovom slučaju, papule i pustule formiraju se na koži pacijenta. Ozlijeđuje folikule dlake, ne dopušta da kosa u potpunosti raste, raste i jede. Naravno, lišeni snage žarulje umiru, nova kosa također ne raste.

Kada gubitak kose počinje u sifilisu

Kada sifilis kosa ispadne - često pitanje koje se može čuti od pacijenata na liječničkom pregledu.

Liječnici napominju da se prvi znaci gubitka kose pojavljuju nakon što se bolest manifestira drugim simptomima.

U početku, pacijent možda neće primijetiti odstupanja. Budući da u principu tijelo gubi malu količinu konaca dnevno.

Međutim, progresija patologije će dovesti do povećanja broja ispuštenih struktura. U ovom slučaju, kosa će rasti sporije nego ispasti, što će dovesti do pojave džepova ćelavosti.

U prosjeku, to traje 4 do 6 punih mjeseci od trenutka infekcije blijedog treponema do razvoja alopecije. Naravno, proces se može ubrzati ako se tijelo pacijenta ne može u potpunosti zaštititi od infekcije. Proces se usporava ako se tijelo pacijenta aktivno bori s patogenom.

Trajanje formiranja alopecije posljedica je činjenice da patogeni mikroorganizam treba vremena. Potrebno je dodijeliti dovoljnu količinu toksina za formiranje kliničke slike bolesti. Također, treponema se mora razmnožiti u dovoljnim količinama kako bi se formirali drugi simptomi patologije.

Raste li kosa ako imate sifilis?

Postoji li mogućnost ponovnog rasta - još jedno pitanje koje liječnik može čuti od pacijenta koji pati od simptoma sifilisa.

Liječnici napominju da će osoba koja je započela liječenje osnovne bolesti na vrijeme, moći vratiti svoju normalnu kosu tijekom vremena. U prosjeku oporavak traje jedan i pol do dva mjeseca. U nekim slučajevima razdoblje oporavka može trajati duže.

U nekim izvorima postoje informacije da se rast kose može nastaviti u trenutku kada sifilis prelazi iz primarnog u tercijarni period. Međutim, u ovom slučaju, oporavak će biti privremen, nepotpun.

Liječnici napominju da je liječenje alopecije bez liječenja blijedog treponema neučinkovito. Nema smisla liječiti simptom bez uklanjanja uzroka njegove pojave.

Liječnici mogu reći pacijentu da će gubitak poklopca prestati za 1-2 tjedna. Nakon specifičnog liječenja bolesti s antibakterijskim lijekovima počinje. Lijekovi se u svakom slučaju odabiru pojedinačno.

Dijagnoza sifilisa

Sifilis je bolest koja se ne dijagnosticira kada se pojave znakovi alopecije. Uostalom, gubitak seksa može biti uzrokovan i drugim bolestima. Primjer je gljivične bolesti vlasišta.

Dodatno je potrebna diferencijalna dijagnoza s hormonskim poremećajima.

Lijep spol može izgubiti kosu tijekom trudnoće. To uopće ne ukazuje na razvoj sifilisa, ali ga ne isključuje, što je važno zapamtiti.

Drugi razlog za ćelavost je upotreba nepropisno odabranih kontraceptivnih lijekova, samoprepotreba takvih lijekova. Patologije raka, bolesti jetre također su sposobne započeti proćelav proces.

Bolesnici sa sumnjom na sifilis moraju se testirati kako bi se potvrdila prisutnost patogena u tijelu. Glavni materijal za istraživanje je krv, koja se ispituje pomoću PCR, ELISA i drugih tehnika. Samo ako je prisutnost blijedog treponema potvrđena u tijelu, liječnik može propisati specifičan tretman. Ako je treponema odsutna, drugi mogući uzroci razvoja bolesti su isključeni.

Liječnici ističu činjenicu da je u nekim slučajevima potrebno isključiti genetsku osjetljivost na ćelavost.

Koji liječnik će vam pomoći u borbi protiv sifilisa

Sifilis je složena bolest. Nije iznenađujuće da pacijenti ne znaju uvijek tko treba tražiti pomoć. Vrlo je jednostavno.

Prije svega, kada se pojave sumnjivi simptomi, uključujući alopeciju, trebate posjetiti dermatovenerologa. Važno je zapamtiti da je odlazak dermatovenerologu sa samo ćelavošću bez drugih simptoma sifilisa iracionalan.

Dermatovenerolog će moći procijeniti područje genitalija i uzeti u obzir povezane simptome. Dodijeliti studije s ciljem identificiranja u tijelu blijedog treponema.

Ako u bolnici postoji sifilolog, možete ga kontaktirati. Sifilidolozi su specijalizirani isključivo za liječenje, dijagnozu i prevenciju sifilisa. Ali takav usko fokusirani stručnjak nije u svim bolnicama.

Dermatovenerolog ili sifilidolog po vlastitom nahođenju može uključiti liječnike drugih specijalnosti. Na primjer, savjetovanje specijalista za infektivne bolesti, mikologa specijaliziranog za gljivične bolesti, može zahtijevati. Ako je potrebno, trichologist koji se bavi problemima gubitka kose uključen je u odabir terapije.

Preporuke za liječenje ćelavosti kod sifilisa

Metode liječenja ćelavosti protiv sifilisa temelje se prvenstveno na oslobađanju ljudskog tijela od treponema pallidum.

Gotovo je nemoguće zaustaviti proces alopecije dok se patogen ne uništi.

Kako bi se nosili s tom bolešću, liječnici koriste antibakterijske lijekove koji su osjetljivi na infekcije. Osnova suvremenog liječenja su različiti preparati penicilina. Budući da treponema pokazuje najveću osjetljivost na njih.

Prednost liječnika je dati benzilpenicilinima, koji nisu samo djelotvorni, već i posjeduju minimalnu količinu nuspojava. Doza lijeka i učestalost njegovog uvođenja odabrani su za svakog pacijenta pojedinačno.

Budite sigurni da nakon liječenja pratite testove kako biste bili sigurni da je bolest potpuno poražena. Ako treponema pallus ustraje u tijelu, terapija se smatra neučinkovitom, odabire se novi režim liječenja.

Uz antibakterijska sredstva pacijentu se propisuju imunostimulansi koji ubrzavaju proces zacjeljivanja. Također prebiotici koji štite probavni trakt od negativnih učinaka antibiotika.

Liječnik može preporučiti fizioterapiju, vitaminske komplekse.

Autoimuna alopecija

Ovaj tip alopecije je vrlo rijedak. Uzrok gubitka kose su neuspjesi u imunološkom sustavu tijela. Određeni proteini u folikulima kose počinju percipirati u tijelu kao strana tijela. Protutijela se proizvode protiv njih, koja naočigledno napadaju i uništavaju folikule. Kao rezultat toga, rast kose je poremećen i dolazi do alopecije.

Često se takve povrede događaju nakon prošlih bolesti, praćenih hormonskim poremećajima. Ponekad se ova vrsta alopecije razvija nakon poroda. Ćelavost je obično difuzna, budući da je struktura folikula dlaka ista, a antigeni s protokom krvi i difuzijom u tkivima mogu ući u bilo koji dio tijela.

Ponekad se alopecija javlja kao posljedica određenih autoimunih bolesti - sistemski eritematozni lupus, skleroderma, sarkoidoza kože itd. Međutim, u tim slučajevima se ne stvaraju antitijela protiv folikula, već protiv određenih stanica u koži zbog kojih se formiraju ožiljci i prestaje rast kose. Takva alopecija se ispravno naziva cicatricial, a ne autoimune.

Hormonska alopecija

Alopecija se može uvjetno pripisati hormonskoj alopeciji sa sljedećim bolestima:

• Basedow-ova bolest (tirotoksična struma)
• Simmondsova bolest,
• Hashimoto autoimuni tiroiditis,
• alopecija s dijabetesom,
• seksualni poremećaji.

Seboroična alopecija

Pod seborrheic alopecija znači gubitak kose zbog kožne bolesti seboreje. Kada seboreja narušava lojne žlijezde kože, što je popraćeno pilingom kože, a ponekad (ali ne nužno) i prestanka rasta kose ili gubitka kose. U ovom slučaju, proces je reverzibilan, jer bolest nije praćena izravnim uništenjem folikula dlake. Postoje problemi s njihovim funkcioniranjem.

Vjeruje se da sljedeći čimbenici izazivaju razvoj seboreje i naknadne alopecije:

• loša prehrana,
• zanemarivanje osobne higijene,
• hormonalni lijekovi (uključujući kontraceptive),
• bolesti kože
• učestali stres
• brojna putovanja (promjena klimatskih uvjeta),
• hipotermija ili pregrijavanje vlasišta.

Često seboreja javlja u adolescenciji i popraćena je pojavom akni na licu. Također od popratnih simptoma treba istaknuti ljuštenje kože (prhut), svrbež vlasišta, masni sjaj kože. U pravilu ti simptomi prethode gubitku kose, koji se pojavljuje već u kasnijim fazama bolesti.

Dijagnoza alopecije

U većini slučajeva sam pacijent primjećuje da počinje gubiti više kose nego prije. To postaje prvi razlog za kontaktiranje stručnjaka. Liječnik također provodi sveobuhvatan pregled pacijenta kako bi identificirao komorbiditete koji mogu biti uzrok alopecije. Nakon toga se provodi niz specifičnih analiza i studija koje pomažu identificirati vrstu patološkog procesa.

Potpuno preporučeni pregled pacijenta s alopecijom uključuje sljedeće dijagnostičke mjere:

• Vizualni pregled zahvaćenog područja. Uz pomoć posebnog povećala, liječnik proučava područje gubitka kose. Potrebno je provjeriti postoje li popratni znakovi lezije na koži (desquamation, oteklina, itd.). Također je važno saznati ako se promatra rast kose.

• Opći test krvi - identificirati razinu crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica, trombocita i brzinu taloženja eritrocita. Ove brojke mogu odstupati u slučaju sistemskih bolesti i trovanja.
• Biokemijski test krvi - uz obvezno određivanje razine ALT, AST, bilirubina, šećera u krvi (glukoze), kolesterola i alkalne fosfataze. Ovi pokazatelji su potrebni ne samo za dijagnozu, nego i za imenovanje ispravnog liječenja.
• Test krvi na sifilis, kako bi se uklonila alopecija kao jedna od manifestacija sekundarnog sifilisa. Često se propisuje s pojavom višestrukih lezija na glavi.
• Analiza razine hormona kortizola - potrebno je izračunati dozu u slučaju hormonske terapije.
• Panoramski rendgenski snimak lubanje - kao uzrok hormonalnih poremećaja mogu biti promjene u hipofizi. U pravilu, pacijent ima i druge simptome osim alopecije.
• Osnovna analiza hormona - hormon za stimulaciju štitnjače, prolaktin. Promjene u razini tih hormona također ukazuju na probleme s hipofizom.
• Mikroskopija kose. Za analizu, pacijent je uklonjen nekoliko dlaka duž ruba alopecije zone. Nakon toga, stručnjak pažljivo ispituje strukturu kose.
• Rheoencefalografija (REG) - odrediti brzinu protoka krvi u krvnim žilama i mozgu. Spori protok krvi može biti jedan od uzroka alopecije areate.

Treba napomenuti da u praksi nisu potrebne sve gore navedene studije. Liječnik koji je nazočio najprije propisuje one koji će, po njegovom mišljenju, biti informativniji i jeftiniji za pacijenta. Tek u slučaju da se uzrok ne može otkriti uz njihovu pomoć, prenose se u skuplje postupke.Primjena svih gore navedenih metoda rijetko je potrebna, ali može otkriti povrede i izravno ili neizravno ukazati na uzrok bolesti u više od 95% slučajeva.

Što liječnik liječi alopeciju?

Dijagnozu i liječenje alopecije obično obavljaju dermatolozi ili trichologists. Općenito, područje uključeno u proučavanje kose i vlasišta naziva se trihologija. Ova disciplina je na sučelju medicine i kozmetologije. Pronalaženje dobrog stručnjaka može biti teško. Zato se u ranim stadijima dermatolozi često bave dijagnostikom - specijalistima za kožne bolesti općenito i njegovim dodacima (kosa, nokti). Treba imati na umu da ako je alopecija samo simptom ili manifestacija patologije kože, dermatolog će se bolje nositi s liječenjem pacijenta.

Ako je potrebno, specijalisti sljedećih profila mogu biti uključeni u liječenje pacijenata s alopecijom:

• endokrinologa - u prepoznavanju hormonskih bolesti ili poremećaja,
• Imunolozi - za korekciju imunološkog sustava,
• reumatologa - ako se alopecija razvila u odnosu na autoimune procese,
• pedijatri - mogu biti potrebni za imenovanje složenog liječenja alopecije u djece,
• psihoterapeut - kada je stres otkriven kao jedan od mogućih izazivačkih čimbenika,
• nutricionisti - pozvani su na konzultacije u slučaju pothranjenosti ili utvrđenih poremećaja metabolizma,
• estheticians - ispraviti kozmetičke probleme i sakriti simptome bolesti,
• psiholozi - ponekad zahtijevaju adolescenti koji pate od alopecije.

Tako dermatolozi najčešće postaju prvi liječnici kojima se pacijenti obraćaju. Nadalje, nakon utvrđivanja uzroka bolesti, drugi liječnici sudjeluju u procesu.

Liječenje androgene alopecije

Liječenje androgene alopecije najčešće se svodi na uporabu hormonskih lijekova koji blokiraju receptore za dihidrotestosteron ili smanjuju njegovo oslobađanje. U ovom slučaju, liječenje će biti različito za muškarce i žene. Doze lijekova i oblik njihove uporabe izračunavaju se na temelju analiza (prema sadržaju različitih hormona u krvi).

Sljedeći lijekovi koriste se u liječenju androgene alopecije:

• biljni pripravci s antiandrogenim učinkom (chronostim, tricostim, 101G),
• minoksidil 2-5%,
• finasterid (za muškarce) po 1 mg dnevno,
• Cyproterone Acetate - za žene
• ženama se također može propisati kombinirana oralna kontraceptivna sredstva Diane-35 ili silest.

Takav tretman mora se trajati duže vrijeme, nekoliko mjeseci. Treba imati na umu da uzimanje hormonskih lijekova može dati širok raspon nuspojava. Prestanak liječenja često dovodi do činjenice da kosa ponovno pada. Do potpunog oporavka može doći ako se zbog patologije promijeni razina hormona. Ako se genetski program provodi zbog starenja, tada se za čuvanje kose mora kontinuirano liječiti. Također je važna nakon transplantacije kose, jer štiti presađenu kosu od preranog gubitka.

Liječenje alopecije areate

Liječenje alopecije areate ne daje uvijek dobre rezultate, budući da uzrok i mehanizam razvoja ove bolesti nije poznat. Najčešće se propisuje profilaktičko liječenje raznih poremećaja koji mogu uzrokovati ovu bolest. Također su propisane dopunske imunoterapije i vitaminska terapija.

Kod alopecije areate propisano je sljedeće liječenje:

• uklanjanje kroničnih žarišta infekcije (karijes, kronični tonzilitis ili otitis media, itd.),
• B vitamini,
• multivitaminski pripravci (novofan, rewalid, fitoval, vitrum, itd.),
• imunostimulirajuća sredstva (izoprinozin 50 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno, u 4 doze),
• glukokortikosteroidni lijekovi - ako su indicirani,
• PUVA terapija - ultraljubičasto zračenje za 2 do 3 zahvata tjedno,
• Dalargin intramuskularno 1 mg 1 put dnevno,
• cinkov oksid ili cink sulfat - iznutra,
• Pentoksifilin unutar 0,1 g dva puta dnevno,
• masti i kreme koriste se nakon zaustavljanja gubitka kose (vazodilatatori, cygnoline 0,5-1%, glukokortikosteroidne masti, minoksidil 2-5%),
• lokalno rješenje za betametazon
• sedativi za uklanjanje nervnih poremećaja i intrakranijalnog tlaka (propisuje neurolog nakon konzultacija).

Kao što je gore navedeno, oporavak se može dogoditi spontano, nakon prekida liječenja. Predviđanje u ranim fazama točno kada počinje rast kose je vrlo teško. Međutim, kod mladih bolesnika prije ili kasnije dolazi do oporavka u 80–90% slučajeva.

Može li se izliječiti alopecija?

Na sadašnjoj razini razvoja medicine ne može se reći da postoje neizlječive vrste alopecije. Najčešće liječnici mogu zaustaviti patološki gubitak kose. Problemi se mogu pojaviti kod ožiljne alopecije, kada se folikuli dlake uništavaju ili obrastaju vezivnim tkivom. Tada će liječenje drogom biti beskorisno i morat će posegnuti za transplantacijom kose.

Također, pojavljuju se određene poteškoće u slučaju androgene alopecije kod muškaraca nakon 40 godina. Činjenica je da je gubitak kose u ovom slučaju obično genetski programiran i teško ga je zaustaviti. Dugotrajno liječenje hormonskim lijekovima, koje su najučinkovitije, može imati mnoge nuspojave.

Presađivanje kose zbog ćelavosti

Kao što je gore navedeno, u mnogim slučajevima, degenerativni procesi u folikulima kose su nepovratni, pa konzervativno liječenje lijekovima ne daje željeni učinak. U ovom slučaju postoji mogućnost kirurškog rješenja problema - transplantacije kose. Budući da su dlake na parijetalnim i frontalnim dijelovima glave češće tanke i ispadaju, obično se u to područje transplantiraju male mrlje kože s potiljka. Ovaj poklopac je podijeljen na odvojene trake i postavljen na područje ćelavosti. Budući da su folikuli dlaka na donorskom režnju očuvani, uz uspješnu transplantaciju, očuvan je rast kose. Ova vrsta transplantacije osigurava ravnomjernu raspodjelu kose na glavi i učinkovita je za žarišnu ćelavost.

Druga mogućnost za transplantaciju je folikularna metoda. U tom slučaju, poseban aparat uklanja folikule iz donora i implantira ih u područje alopecije. Tako možete presaditi kosu na glavu iz drugih dijelova tijela. Učinkovitost ove metode u vodećim klinikama doseže 95%. Ako govorimo o ožiljnoj alopeciji, tada plastični kirurzi najprije uklanjaju ožiljno tkivo u području ćelavosti, jer je ono pogodnije za implantaciju folikula (ima manje krvnih žila).

Kod liječenja ćelavosti transplantacijom kose mogu se uočiti sljedeći nedostaci:

• stvaranje ožiljaka i ožiljaka na donorskom području tijekom transplantacije kožnih transplantata,
• gubitak kose u prvim tjednima nakon transplantacije režnja (međutim, kada se koža počne korjeniti nakon nekoliko mjeseci, rast kose se obično nastavlja),
• moguće su male promjene u boji folikularno presađene kose,
• Vrlo je teško presaditi toliko kose da bi se osigurao debeli rast (ne uklope se svi folikuli),
• folikularna transplantacijska metoda ostaje prilično skupa procedura,
• Ako presadite kosu bilo kojom metodom, ali ne utvrdite uzrok početne ćelavosti, kosa će najvjerojatnije ponovno pasti.

Koji su narodni lijekovi za gubitak kose?

Postoje mnogi narodni lijekovi koji mogu pomoći kod gubitka kose s vlasišta. Međutim, njihova učinkovitost u većini slučajeva je vrlo relativna.Alopecija može imati mnogo različitih uzroka, a svako sredstvo tradicionalne medicine, u pravilu, ima za cilj uklanjanje samo jedne od njih. Ovako, korištenje tih alata bez savjetovanja dermatologist svibanj jednostavno biti nedjelotvornim. Primjerice, upotreba prehrambenih maski nema puno smisla ako je uzrok ćelavosti proces infekcije i obrnuto.

Međutim, općenito, kada otkrivate uzroke gubitka kose i pravilan izbor recepata, folk lijekovi mogu biti vrlo učinkoviti. Štoviše, preporučuju ih mnogi stručnjaci u slučajevima kada pacijent ima kontraindikacije (npr. Alergije) za liječenje konvencionalnim farmakološkim lijekovima. Smatra se da je češnjak jedan od najučinkovitijih lijekova za ćelavost.

Postoje sljedeće narodne lijekove na bazi soka od češnjaka:

• Naizmjenična kaša od razbijenog češnjaka i razbijenog luka. Gruel je cijelog dana trljao, noću pokrivajući područje gubitka kose tankim slojem kaše.
• Aloe sok se miješa s sokom od češnjaka u jednakim omjerima. Nakon toga dodajte malo meda. Smjesa se utrlja u prorijeđenu kosu prije pranja glave u trajanju od 2 do 4 minute. Nakon toga oprati kosu redovitim šamponom.
• Sok se filtrira iz kaše od češnjaka. Nadalje, ovisno o vrsti kose (s početkom alopecije) dodajte biljno ulje. Njegov volumen treba biti od 10 do 50% volumena soka od češnjaka. Kod suhe kose udio ulja je viši, a kod masne kose - manje.

Češnjak sadrži eterična ulja, vitamin C, sumporne spojeve i mnoge druge hranjive tvari. Djelomično djeluju dezinfekcijsko, djelomično hrani kožu glave bitnim elementima u tragovima. Zbog toga folikuli dlake bolje funkcioniraju. Međutim, tretman s tim sredstvima ima značajan nedostatak. Specifičan odbojni miris postaje problem za pacijente, jer oni moraju dugo primijeniti ovaj tretman.

Sljedeće ljekovite biljke su alternativa liječenju češnjaka:

• Izvarak korijena čička. Korijeni su presavijeni u lonac i izliveni vodom (dok ne pokrije korijene u potpunosti). Lonac se stavi na laganu vatru ili u pećnicu i prokuha dok se korijeni ne istope. Potom se juha ukloni iz topline i miješa dok se hladi. Dobivena smjesa stavlja se na proćelav dva puta dnevno.
• Odvarak morske krkavine. 100 g bobičastog voća i 100 g smrvljenih mladih grana (s lišćem) melje se u homogenu masu. Doda se 200 ml kipuće vode i dobivena smjesa se kuha još 7-10 minuta. Nakon hlađenja, nastala masa se protrlja u korijen kose i ostavi pola sata. Zatim se maska ​​ispere s toplom vodom. Ako je gubitak kose uzrokovan nedostatkom hranjivih tvari ili poremećaja metabolizma, rezultat će biti vidljiv nakon 2 tjedna dnevnih postupaka.
• Infuzija nevena. Cvatovi nevena ulijte votku ili razrijedite s alkoholom u omjeru od 1 do 10. Infuzija se odvija u dobro zatvorenoj posudi 24 sata. Rezultat infuzije se dodaje u čašu prokuhane vode (1 žlica po čaši) i pije se dva puta dnevno.
• Cvijeće lipa. 5 žlica cvijeta lipe ulijte 1 litru kipuće vode i ohladite. Rezultirajuća infuzija isprala je kosu nakon pranja.

Gornji lijekovi mogu pomoći usporiti proćelav proces. Međutim, ako je kosa već ispala zbog hormonskih poremećaja ili drugih patologija, tada ti postupci neće imati željeni učinak. Tada biste trebali konzultirati dermatologa kako bi razjasnili uzroke alopecije i započeli liječenje.

Što je prevencija ćelavosti?

Budući da u mnogim vrstama alopecije (npr. U alopeciji areata), uzroci i mehanizmi razvoja bolesti nisu u potpunosti shvaćeni, ne postoje specifične učinkovite preventivne mjere.Da bi se smanjila vjerojatnost oboljenja, treba obratiti pozornost na njegu kose i pokušati eliminirati različite štetne čimbenike koji ih mogu oslabiti.

Sljedeće preporuke mogu se pripisati prevenciji alopecije:

• redovito pranje kose pomoću hranjivih šampona ili drugih proizvoda za njegu kose,
• nošenje šešira u hladnoći i topline kako bi se zaštitilo vlasište od jakih temperaturnih učinaka,
• liječenje kroničnih bolesti
• Izbjegavajte dugotrajne lijekove koji mogu uzrokovati alopeciju,
• pozvati dermatologa ili trihologa na prve znakove prekomjernog gubitka kose.

Budući da u nekim situacijama ove mjere još uvijek ne štite od alopecije, a liječenje može biti neuspješno, trebate pravodobno kontaktirati specijaliste u području kozmetologije i kvalificirane frizere. Oni mogu pomoći u promjeni slike tako da su manifestacije bolesti manje uočljive. Ako imate alopeciju areatu kod adolescenata, možda će vam trebati i pomoć psihologa. Treba imati na umu da mnoge vrste ove bolesti uzrokuju privremeni gubitak kose, a oporavak se može dogoditi spontano, gotovo u svakom trenutku.

Koja je stopa gubitka kose?

Općenito, ne postoji jedinstvena stopa gubitka kose koja je pogodna za sve ljude. Činjenica je da je gubitak kose i rast potpuno normalan fiziološki proces, na koji utječu mnogi čimbenici. Ovaj se pokazatelj može mijenjati iz dana u dan. U prosjeku, gubitak do 150 dlačica dnevno smatra se normom, a najzdravija osoba neizbježno još uvijek gubi 40 do 50. Međutim, prekoračenje norme od 150 dlačica ne znači uvijek patologiju.

Prilikom izračunavanja brzine gubitka kose, morate uzeti u obzir sljedeće značajke:

• kod osoba s crvenom kosom, na primjer, sama kosa je deblja i ispada u manjim količinama nego, primjerice, u plavoj kosi,
• kosa ispada brže s oštrom promjenom u prehrani, dok se tijelo prilagođava novoj hrani,
• nakon jakog psiho-emocionalnog stresa u osobi može pasti u 2 do 3 puta više kose, ali ovaj fenomen traje samo 1 - 2 dana,
• Brojanje gubitka kose najbolje je obaviti ujutro tijekom normalnog četkanja, jer nakon pranja kose odjednom, obično se više kose ispadne i rezultat će biti pristran,
• dlaka u drugim dijelovima tijela ispada u znatno manjim količinama
• Brojanje gubitka kose ne bi trebalo biti učinjeno tijekom uzimanja antibiotika ili drugih jakih lijekova,
• zimi u jakom mrazu ili ljeti u vrućini kose može pasti više,
• bojanje kose, ravnanje, kovrčanje ili redovito uvlačenje u usku kolač ili rep mogu ubrzati i jednokratni gubitak,
• nakon poroda, dnevna stopa gubitka kose povećava se na 400-500, a može trajati i nekoliko tjedana.

Međutim, u svim tim slučajevima ne govorimo o patologiji, već o normalnim učincima vanjskih i unutarnjih čimbenika na zdrav organizam. Naravno, uz značajan višak norme, ipak je potrebno konzultirati dermatologa ili trihologa. Uz njihovu pomoć, moguće je procijeniti ne broj izgubljenih dlaka, već njihove promjene. Pažljiva analiza izgubljene kose može mnogo reći o patološkim promjenama u tijelu. Normalno, kosa ne ispada iz korijena, vrhovi ih zadržavaju normalan oblik (ne razdvajaju se, ne razdvajaju se, itd.). Prisutnost ovih promjena ukazuje na početak ćelavosti, čak i ako pacijent ima do 100 dlačica dnevno.

Pogledajte videozapis: 101 Hair Clinic - ALOPECIJA AREATA - OPADANJE U PEČATIMA (Svibanj 2024).